一步，两步，三步……在天水武林街道社区卫生服务中心康复室里，朱大伯颤颤巍巍从轮椅上站起来，小心翼翼地扶着栏杆一步一步向前挪动着步子……

“能自己走路的感觉真好！”朱大伯说，去年8月，他因患脑梗塞导致半身不遂，9月被家属送到该中心进行康复治疗。回想当时的场景，他的女儿小朱仍是不胜唏嘘：“我爸当时半边身子一点反应也没有，穿衣服、裤子和上厕所都要人帮忙，怎么帮他好起来我们也不懂，结果是他没好起来，我们也累得快要倒下去。”她坦言，刚送到这里的时候主要是希望有医生能帮着照看一下，父亲的病情能稳住就谢天谢地了，根本没想过短短8个月时间父亲居然还能重新站起来。

“不是我们技术好，首先还是朱大伯很配合治疗，再加上我们正在尝试做的‘康复管理’，综合起来最后的效果就相对明显一些。”一旁的该中心有关负责人笑着纠正。

作为下城区人性化护理模式技术推广应用单位，该社区卫生服务中心除了八小时康复医师、治疗师的专业指导和治疗外，还采用护理分层管理模式，先由康复治疗师对所有护士进行保持肢体功能位、日常活动训练等常用康复技术培训，再由护士给陪护做相关内容的二次培训，并与陪护一起负责对病人进行具体的康复指导，从而让住院康复的患者一天24小时都有人指导、帮助，最终实现无缝隙康复，从而进一步加强了康复效果。

该负责人表示，通过试行“联合康复管理”，既能充分整合康复治疗、临床护理和日常管理等各类资源，让患者全天24小时都能处于规范康复治疗的状态，更有效地降低常见并发症的发生率，帮助和促进患者康复；也能让医护人员在指导和帮助的过程中全面地了解病人身体、心理状况，让病人明了“为什么要做、如何去做、有谁会帮我做”，从而有利于病人提高治疗的配合程度。

该技术试行近1年，病人对于康复治疗的参与度明显提高，如朱大伯，就通过康复早期介入及联合康复管理，康复评定指数得到明显提高，已能扶杖行走，同期康复早期介入的病人何大伯经过三月余的联合康复管理，目前生活已基本能自理，康复出院，回归家庭。