有持续15分钟以上的胸痛不可轻视
数据显示,约七成心梗患者发病前有先兆症状,主要表现为剧烈胸前区绞痛,伴有胸闷、恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓。多在发病前一周出现,少数病人甚至提前数周出现。但也有一部分表现不典型的患者,表现为上腹部、背部疼痛甚至牙痛,易误诊或漏诊。
汤益民提醒,如持续15分钟以上的胸痛或心前区压迫感,特别是伴有大汗淋漓、黑矇,应高度怀疑为急性心肌梗死,立即到医院就诊。一旦发生心梗,任何急救措施几乎都不能奏效,多数死亡发生在发病后1小时内,故应迅速联系120送至医院急救。
有“三高”者或有心肌梗死家族史者,需特别重视,最好定期检测血压、血脂、血糖。一旦出现持续胸痛、胸闷等症状,即使体检时心电图正常,也不可大意,建议做一个运动平板试验,检查运动后的心电图有无异常;或做冠状动脉CTA检查,了解冠状动脉病变情况。
有一点需要特别提醒,心梗患者中,青年人比老年人更易发生猝死,因为年轻人发生的往往是急性心肌缺血,心脏缺乏一个缺血预适应过程,不像有些老年人心脏血管是慢性、逐步闭塞的,体内会慢慢建立一个侧支循环系统帮助血液循环,所以一旦发生,可能就是致命的。
对年轻人来说,建立一个健康的生活方式。不久坐熬夜、不抽烟喝酒、饮食习惯良好,特别重要。
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