来杭求职才3天，宫外孕大出血倒在马路上 

没家属、没钱，怎么办？管不了那么多，赶紧手术救人

自己打了120，五六分钟后急救车赶到时她已倒在马路上，刚被送进省立同德医院急诊室，心跳就停了。没有家属、没有钱，身上只有一张身份证，医护人员管不了那么多了，在急诊室给她进行心肺复苏及手术。

宫外孕大出血，28岁的小郑在鬼门关转了一圈，上周末终于出院。

每天接诊宫外孕三四例

这和炎症密切相关

正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引爆危险。

90%以上的宫外孕发生在输卵管，“多数宫外孕与炎症有关，其他还有输卵管太长或蠕动异常等原因。”吕主任说，现在性生活年龄提前，而生育年龄滞后，增加了炎症发生的概率，也增加了宫外孕的风险，“上世纪90年代，几个月才遇到一个，现在每天要做三四台宫外孕手术。”

对于常人来说，首先要学会避孕，防止宫外孕发生。其次，宫外孕可以通过验血、B超发现，当然有些要仔细检查才行。要做好孕前检查，怀孕后，停经6周内可到医院做一个全面的早孕检查。孕妇如果出现了异常现象，如出血、腹痛等，应及时就医。

出血3000多毫升 心跳呼吸停了5分钟

按下葫芦浮起瓢 心肝脑肺肾都损伤了

小郑是来杭州找工作的，沈阳人，暂住在古荡新村。

20天前傍晚，她在马路上走着，感觉人很不舒服就拨打了120。急救车来得很快，10分钟左右就把她送到了医院，“来的时候血压很低，已出现休克症状。”急诊科护士长贾晓燕刚好值班，“她身上只有一张身份证。”

事后小郑回忆，自己来杭州才3天，钱包在她昏倒在马路上的时候，被人偷了。

医护人员把她送进复苏室，刚一进去，心跳呼吸就全没了，赶紧进行心肺复苏。贾晓燕看她血压很低，皮肤、嘴唇、指甲惨白，肚皮又鼓鼓的，给她做了腹部穿刺检查，发现腹腔里有不凝固的血液。也就是说，腹部有大出血。

心肺复苏5分钟后，小郑终于有了心跳。凭经验，急诊科赶紧通知妇产科、麻醉科等科室，准备手术。

这是高风险的，没有家属签字、没有治疗费用，如果手术失败怎么办？但是，如果不手术，患者过不了这个关，而且手术时间越快越好。

来不及推进手术室了，“推到手术室、做术前准备，至少要10多分钟。”妇产科吕雯主任说，手术就在急诊室进行。打开腹腔后发现出血达3000多毫升，相当于成人全身血液量的70%—80%。出血点找到了，在输卵管和子宫的交接处，是宫角妊娠。这是宫外孕中最凶险的一种，该部位相对比较厚，一旦破裂，出血量就很大。

医生将子宫角和单侧输卵管做了切除，顺利完成手术。

但这并不意味着小郑的生命就能救回来，她被送进了重症监护室。

当晚10点，距离手术结束已经将近4个小时，贾晓燕查完房后来看小郑，“她已经有了睫毛反应，很好，神经系统开始复苏了。”

第二天，小郑醒来，但人变得异常烦躁，一会从床上坐起来，一会和从沈阳赶过来的父母吵架。

3天后，她又开始嗜睡，有人叫她时，就睁开眼睛看一下，然后就闭着睡觉。

为什么会出现这些异常？医院组织专家探讨分析，判断为缺氧性脑病，因为入院时心跳呼吸停止过，给予对症治疗。

之后又进入了多尿期，常人一天的尿量为1000—2000毫升，小郑每小时的尿量达2000毫升。如果这样下去，会造成电解质紊乱、脱水，危及生命。原因是什么？大脑前额叶和后额叶有损伤。

一个个化验结果出来，酸中毒、碱过剩……吕雯主任形容是“按下葫芦浮起瓢”。

在精心的治疗下，上周末，小郑终于出院回沈阳老家。