他的失忆会不会和韩剧《秘密花园》里的玄彬一样？省内多学科专家科学解析人的记忆

失忆男子

5月24日晚7：20，一个穿白衬衫的男人走进天水派出所，他让民警帮他开一份身份证明，找工作要用。民警很奇怪，问他一些基本信息，他说，我什么都不记得了，连自己叫什么，是谁都不清楚了，之前的一切记忆也都消失了……

男人大约三四十岁，约1米72，听不懂杭州话，浓眉毛、双眼皮、高鼻梁、络腮胡、皮肤有点黑。

他上身里面穿了件黑白波点的T恤，外面套了件白衬衫，下着深色牛仔裤，脚穿黑色休闲鞋，看上去挺清爽的。随身只有一个空钱包和一只打火机。

男人头部右侧有一个长约5厘米的伤口，已经缝合。

他说，四天前的下午，在一辆白色面包车上醒来，司机和一个姓张的胖男人带他到了城站火车站，叫他下车等，给了20多块钱，借口去买火车票，然后就消失了。

男人自称在杭州逛了几天，5月24日晚上逛到百井坊巷，看到一家火锅店在招工，想应聘。但是老板要身份证，男人没有，老板叫男人去派出所开个证明，他就找了天水派出所。（5月25日快报曾报道）

男子头部CT显示大脑正常 心率呼吸血压都很平稳 这三项指标有测谎学依据

天水派出所民警将“我是谁”送到市三医院检查身体。昨天，记者联系上接诊男子的市三医院急诊科倪庆节医师。

倪医生回忆了为男子检查的过程：

这个男人21：09到医院，22:00在警察陪同下离开。他看上去三十多岁，浓眉毛，双眼皮，络腮胡子，皮肤黝黑。我为了辨析他的神志是否清楚，问了他一些简单的问题，他说话声音很轻，听口音是外地人。

我问他，你身体怎么个不好？他答，不清楚。再问，你头上的伤是怎么来的？他答不知道。继续问，你叫什么名字，来自哪里？他还是说不知道。虽然男子基本上都是一问三不知，但我还是在诊断书上写他“神志清”，因为他的智力是正常的，对我的问话也有反馈。

我不问话的时候，男人也不说话。他情绪倒是很平稳的，也没有抓耳挠腮等多余的动作，非常安静。我按压他肋骨，男子喊疼，告诉我痛了两三天了。我考虑他得了第8、9根肋骨的肋软骨炎，这可能是外伤引起的。另外，他头部有道5厘米的口子，是新鲜的伤口，我估计是一个月内的伤。

后来，我帮他做了一些基本检查，让他拍了脑部CT，之后警察就带他走了，整个时间蛮短的。

昨天上午，倪医生特地去CT室问男子头部CT的检查结果，片子显示大脑正常。

市三医院急诊科徐智慧医生分析了男子的检查报告，其中对三个指标，他作了重点解析——

心率：每分钟67次（正常人的心率为64-84次）

呼吸：每分钟20次（正常人每分钟呼吸为20至30次）

血压：114/69毫米汞柱（高血压为140/90毫米汞柱,低血压为90/60毫米汞柱）

徐智慧医生说，这说明男子的心率、呼吸和血压都稳定，显示他的情绪是平稳的。因为心率、呼吸、血压这三项指标有测谎学依据。

现代科学证实，人如果说谎时，生理上会发生一些变化。比如：呼吸速率和血容量异常，出现呼吸抑制和屏息；脉搏加快，血压升高。此外还有皮肤出汗，眼睛瞳孔放大、胃收缩等。这些生理参量由于受植物神经系统支配，所以一般不受人的意识控制，而是自主的运动。

测谎一般是从三个方面测定一个人的生理变化，即脉搏、呼吸和皮肤电阻。从医学意义上，前两项与心率、呼吸、血压三项指标反映的生理变化很相似。

如果一个人说谎了，心率会比较快，快过84次。呼吸次数也会大于20次或屏住呼吸，次数小于20次。心率和呼吸同时会影响到血压的波动。说谎的人，血压波动也比较大。

男子测的每分钟心率为67、呼吸为20次、血压为114/69，都是正常指标。

他的失忆 会不会和韩剧《秘密花园》里的玄彬一样？

失忆是电影、电视里经常出现的桥段。

“我是谁”的头部有伤，会不会是外伤引起的失忆？有些电影里外伤失忆的人，又一次撞击后记忆恢复。就此请教邵逸夫医院神经外科主任朱先理教授。他哈哈大笑，连说不可能：“伤害只会累加，而不会改变原有的伤害。”

而“我是谁”的失忆是，不记得自己叫什么，住在哪里。朱教授考虑，他可能是心理因素引起的失忆。

男子的失忆到底是怎么回事？ 心理专家分析男子可能是癔症性漫游病人

把“我是谁”的病例说给市七医院心理专家谭忠林博士听。他说，这位男子不记得自己叫什么，住在哪里，在医学上是很罕见的。很可能存在外伤和情感创伤合并的情况，甚至是像癔症性漫游这样的疾病。

癔症性漫游病是分离性癔症的一种特殊形式，常在急剧的精神刺激作用下发病。失忆是这种病的一种表现。为了便于理解失忆，我们先说一说的记忆是怎样产生的。

记忆怎样产生

综合朱先理教授和谭忠林博士的说法，记者将记忆的产生大致解析为：

在我们大脑里，有数以千亿计的神经元，它们的细胞体大多在大脑皮层的表面，在一层叫做“灰质”的区域。

记忆的本质，是神经元之间的交流。

我们的记忆又分为短时记忆和长时记忆，其中短时记忆这一段，就是短期加强神经节点的结果。

医学上的说法是，短时记忆是稍纵即逝的化学信号的改变，而长时记忆的基础，则是在短时记忆的基础上，对神经网络里节点的物理结构，产生了根本性的变化。

而大脑中的“海马”区域，所承担的正是这种将短时记忆转化成长时记忆的重要工作。

海马因其形状细长弯曲而得名，是我们人类维持日常生活记忆的重要中枢。如果海马出了问题，记忆就可能缺失。医学上一些病人经历了脑叶切除术后，立即缺失了记忆，但是性格等特征并没有改变。

谭忠林博士分析，“我是谁”的外伤可能伤害了大脑海马区域，由此影响了记忆。那么为什么市三医院的头部CT显示脑部正常。谭主任说，由于海马区域在大脑深处，CT并不能完全显示出海马的情况，这一说法，市三医院倪庆节医生也认可。

为什么会失忆

浙医二院精神科主任医师蒋正言是留日博士，对人的大脑记忆研究多年。

蒋医生说，所谓的失忆，简单来说就是人的大脑失去了记忆。在医学上称为记忆障碍。记忆和人体大脑的颞叶有关，颞叶位于大脑耳朵上方，太阳穴靠后一点的位置。

颞叶上有一个部位叫海马，它是控制大脑记忆的关键。如果海马受损，或者萎缩，那么记忆就会减退甚至丧失。我们平常说的老年痴呆症，就是海马萎缩导致的，严重的会导致全部记忆丧失。

举个简单的例子，海马的A部分受损了，那A部分的记忆就被删除了。这是从病因来说的。具体而言，他遗忘的是事发之前的记忆，事发之后的记忆，还是全部记忆，这是从临床的症状来说的。

所以，失忆从病因和临床症状两方面来分类。

从临床症状来说，失忆分成三类：

①顺行性遗忘——失忆之后的记忆没了

例如：2004年上映的爱情喜剧电影《初恋50次》（又名《我的失忆女友》），亚当·桑德勒，德鲁·巴里摩尔主演。女主角的记忆永远被定格在车祸前的一天，刚发生不久的事情，她马上就能忘记，所有的记忆又回到了失忆之前的一天。

蒋医生点评：这种情况现实生活中不少，很多车祸中，有这种情况出现。

②逆行性遗忘——失忆之前的记忆没了

例如：2003年上映的动作喜剧电影《我的老婆是大佬2》，申恩庆主演。女主角车银珍是黑帮的老大，头部受到重创昏迷，被一家中餐馆的老板收留。车银珍醒来后，想不起来自己是谁，对自己的身世很迷惑，甚至采用电击和雷劈的方法来让自己恢复记忆。

蒋医生点评：这只是电影的表现手法。曾经在医学上，是有一种电休克的临床治疗方法的，但是后来发现治愈的概率很低，而且有风险，甚至加重记忆障碍。现在都不用这种治疗方法了。

③全面性遗忘——不管是之前，还是之后，什么都想不起来

例如：美国前总统罗纳德·威尔逊·里根

蒋医生点评：一般来说，这种情况算是最严重了。“我从业27年来，遇到了不少这种病人，有些治愈了，有些没有。”

美国前总统罗纳德·威尔逊·里根晚年就得了全面性遗忘，什么都不记得了。一般来说，全面性遗忘的状况，比较多地发生在老年痴呆症的临床表现上。

从失忆的病因来分析，又分成两类：器质性遗忘和心因性遗忘。

①器质性遗忘

器质性遗忘，一般都是因大脑器官受伤、肿瘤、炎症等发生质变而导致记忆丧失。

电影《我的老婆是大佬2》，就是大脑受伤器质性引起的失忆。

人的大脑细胞是可以再生的，根据每个人的个人体质不同，再生速度也不同。相对而言，年轻人的重生几率会比较大，所以有记忆障碍的人，趁年轻治疗治愈几率比较大。

在改善海马受伤外，拿一些拥有记忆的物品去刺激对方，唤醒他的记忆，也是一种方法，平常人最常用。

②心因性遗忘（又叫选择性遗忘和功能性遗忘）

心因性遗忘不是大脑受伤引起的，大多是心理原因，一般都是比较严重的生活事件、心理打击等。

去年热播的韩剧《秘密花园》中，玄彬饰演的男主角在电梯里遇到了火灾，消防员为救他不幸遇难。男主角受到严重打击，唯独把这件事给忘了，并害怕坐电梯。这就是心因性遗忘。

蒋医生说，这种情况现实中也不少，曾经一个女留学生也遇到了类似的情况，和男朋友闹分手，睡了一觉，第二天就不认得她男朋友了。

这种情况，最好还是心理治疗，治愈的可能性很大。更多的还是心理辅导为主，需要周期治疗。

蒋医生补充说，在医学上，看一个人是否失忆，一般来说先看他的临床症状，然后再看他的病因。除此以外，还会配合脑电图、头颅磁共振等辅助医疗手段。

另外，昨天下午5:20，温州苍南的蔡女士在杭州打工，她看到快报报道《我是谁？》的照片后，打进快报热线说，这个人很像她邻居家的儿子，已经走失一年多了。当天晚上，记者将此情况告诉了天水派出所。