“医生,我耳朵里是不是进了什么东西?这两天总觉得痒,还有点闷。”近日,29岁的小李(化名)来到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)耳鼻咽喉科诊室,一坐下来就神色慌张。
主治医师谢菲用耳内镜一看,发现靠近鼓膜的位置,贴着一圈浅色、细细软软的纤维,远看像鼓膜边缘“长出了一圈羽毛”。
仔细辨认后确认,这是采耳时使用的羽毛材料脱落,细小羽枝掉入外耳道,部分贴附在鼓膜表面及周围。谢菲经过仔细操作,将羽毛轻柔取出。
小李告诉医生,自己前几天刚在某采耳店享受了一次“深度清洁”,当时感觉特别舒爽,可回家后没几天,耳朵就开始不对劲:抓心般瘙痒、闷胀难忍,赶紧来到医院就诊。
谢菲介绍,采耳店常用羽毛刷、鹅毛棒等工具,通过轻微震动和触感带来舒适感,柔软并不等于安全。羽毛类柔软的异物一旦落入耳道,容易黏附其中,诱发健康隐患。
临床上,因盲目掏耳导致真菌感染的病例并不少见。谢菲表示,许多患者习惯用未经严格消毒的工具深入耳道掏挖,耳道内原本温暖湿润的环境一旦被损伤,便为真菌滋生提供了条件。此外,棉花球等异物残留在耳道深处,也会引起耳部闷堵、疼痛并进一步诱发炎症;掏耳时用力过猛或操作不当,甚至可能导致鼓膜穿孔。
谢菲提醒,大多数人并不需要专门掏耳朵。耳屎医学上称为“耵聍”,由外耳道腺体分泌物、皮脂和脱落的皮屑共同形成,能润滑保湿耳道、黏附灰尘和微小异物,对耳道有一定保护作用。耵聍会随着耳道皮肤的自然迁移,配合咀嚼、说话等下颌活动,慢慢向耳道口移动并自行脱落。盲目掏耳,尤其是把棉签、耳勺伸进耳道深处,反而可能破坏耳道皮肤,还会把耵聍推向深处,逐渐压实形成耵聍栓塞,给后续处理带来麻烦。
日常清洁只需用毛巾或棉签轻轻擦拭外耳道口,切勿将任何工具伸入耳道深处。一旦出现耳痒、耳痛、耳鸣、听力下降或流脓等症状,应前往正规医院耳鼻喉科就诊,由专业医生诊断处理。如确需清理耳屎,也应选择正规医疗机构。