“很多人在吃晚饭时就开始想‘今晚能不能睡着’，这种对睡眠的提前焦虑本身就在破坏睡眠，加重睡眠障碍发作的可能性。”许毅为记者演示了几种认知行为疗法中的引导方法，这些指引能在短短几分钟内，引导脑电波进入睡眠准备状态。
马永春曾接诊过一位年轻的科研人员，对方因长期高强度脑力劳动陷入严重失眠，甚至“一想到天黑就害怕”。这种症状出现已超过3年。完成相关监测与评估后，马永春提出了一套简洁的治疗方案——晚上九点停止与工作相关的一切事务，十点准备入睡，次日七点醒来，白天不补觉，其余生活作息与行为均据此调整。仅仅两周，患者反馈得到明显改善。
“在认知行为疗法的治疗思路里，患者最终学会的，不是每天都要睡得‘完美’，而是重新认识睡眠、认识身体、认识自我。”马永春提醒，睡眠障碍的治疗是一个日常化的过程，不管用何种治疗方法，都需要在生活习惯上予以相应调整。
“脱困”人群庞大，系统防治为妙
睡眠障碍已然是跨越年龄与职业界限的挑战。为了帮助深受其扰的人们“脱困”，国家正加快构建防治网络。
今年7月，《国民健康“十五五”规划》明确提出“鼓励二级及以上医疗机构设立体重管理、精神(心理)、睡眠、预防接种等方面特色门诊”，将睡眠门诊纳入国家层面健康规划。2025年，国家卫健委等部门要求全国每个地市至少有一家医院提供睡眠门诊服务；同年7月，“睡眠健康管理师”正式入列国家新工种。
随着国家相关政策的推行，全国各地的睡眠门诊数量逐渐增长。
在2025年12月召开的新闻发布会上，国家卫生健康委医政司副司长李大川表示，经过近一年的努力，睡眠门诊比2024年同期增加了39%的服务量，333个地级市及所有直辖市的87个区县都设置了心理门诊和睡眠门诊，让群众能就近在市域内解决心理或者睡眠方面的烦恼。
睡眠门诊供不应求的背后，是中国睡眠研究会统计出一个数字：超过10万的专业睡眠服务人员缺口。
“目前设置睡眠门诊最大的难题，就是专业技术人才的极度短缺。”许毅指出，睡眠医学并非单一学科能够涵盖，一个合格的睡眠诊疗团队，需要掌握心理学、精神医学、呼吸医学等数十种综合学科知识。
睡眠门诊，在精神科、推拿科、呼吸科等学科的边缘分散生长。患者因失眠而来，真正的问题也许与焦虑有关。
“睡眠的问题和相关的治疗，涉及的不仅仅是医学，很多的时候还涉及心理治疗、行为干预、神经调控等。”许毅说，“睡眠医学对从业人员的知识结构要求很高，用什么药、用多长时间、多种技术如何结合，这些都需要经过专门的培养。”
目前，睡眠门诊中的医生以精神科背景为主，同时已经出现心理、针灸、推拿等不同专业力量。许毅认为，这些学科之间并不是简单的“谁替代谁”，而应该在治疗过程中形成互补。
随着生活水平的提高，人们对于优质睡眠的理解也在不断深化。然而，在医生介入治疗过程之前，如何通过日常调适避免睡眠成为一种“障碍”，也是另一个值得关注的问题。
“临床是最后一道关卡。”马永春强调，睡眠问题的根源往往在生活方式本身，许多人多年来带着症状生活，患有三年、五年甚至更久的睡眠障碍，却未识别出这是一个问题，“就诊后复发的患者也有很多，如果不保持良好的生活习惯，临床干预是无法根治这个问题的。”
今年4月，历时两年的中国首项全国代表性睡眠质量流行病学研究成果发布。研究显示，长期压力、工作边界模糊、居住环境差、焦虑水平高等，都是诱发睡眠障碍的影响因素。研究通讯作者、中国疾控中心研究员刘世炜表示，项目研究数据提示我们，改善国民睡眠，既要靠个人作息调整，更需要系统性政策与环境支持，让“睡个好觉”不再是奢侈品。
正如马永春所说，睡觉不应当成为一件“需要用力的事”。天色将暗时，让每个人都能放下对睡眠的控制与预设，安心卸下一天的焦虑与防备，才是重新拥抱好睡眠的真正开始。
