2026年10月10日，10月的第二个周六，第22个世界安宁缓和医疗日。今年的主题是“疼痛管理：安宁缓和医疗不可或缺的一部分”。当治愈不再可能，如何让生命最后一程更有尊严？在浙江，这个问题正被一点点回答。

安宁疗护，不再以治愈疾病为目标，而是为疾病终末期患者缓解身心痛苦、守护生命尊严。国家部署开展安宁疗护工作后，浙江迅速行动，在全国率先实现县（市、区）安宁疗护病区全覆盖，截止到目前，已累计为3.48万名患者提供专业服务。

从一张网，到一套政策，到一支队伍，再到一种共识，浙江安宁疗护事业走过了一条从无到有、从点到面的路，如今正迈向从有到优的新阶段。这项关乎生命尊严的事业，既是衡量社会文明程度的重要标尺，也是健康浙江建设中写给每一位普通人最温暖的民生答卷。

面向未来，浙江将继续深化国家安宁疗护试点建设，扩容标准化病区，扩大基层和居家安宁疗护覆盖面，完善质控体系，优化医保支付配套政策，深化生命教育。让每一位生命终末期患者，都能减轻痛苦、保有尊严；让每一个家庭，在告别之时获得陪伴与支持。

正如浙江省卫生健康委老龄健康处处长吴燕萍所说：“只有一群志同道合的人一起做一件对的事，才能实现这些美好的愿景。”

一张网，铺到基层

在浙江，安宁疗护不是少数大医院的“专属服务”。

这条路，起步于“西湖模式”。2018年，浙江医院与西湖区中西医结合医院合作，实行“病区医疗托管、门诊重点扶持”模式，打造“医院—社区—家庭”联动、医养护康疗一体化的服务模式。三甲医院的技术下沉到社区病房，家庭病床与医院之间有了无缝衔接的转诊通道。这一模式后来被国家卫生健康委纳入“中国—世界卫生组织2018—2019双年度合作项目”医养结合典型案例。

2023年，省级五部门联合印发《浙江省全省域开展安宁疗护工作实施方案》。省卫生健康委相继出台医疗机构安宁疗护病区建设标准、住院和居家安宁疗护服务规范等一系列文件，从病区怎么建、服务怎么做，到人员怎么配，都有了明确指引。

截至2025年底，全省175家县级及以上医院设立安宁疗护病区，961家基层医疗卫生机构开展安宁疗护服务，占基层机构的65%。这意味着，越来越多终末期患者不必奔波到大城市，在“家门口”就能获得专业的安宁疗护服务。如今，只要打开“浙里办”APP，附近哪些机构能提供安宁疗护服务，一查便知。

从省级指导中心到市级培训基地，从县级医院病区到基层医疗机构和居家服务，一张覆盖省、市、县、乡的四级安宁疗护服务网络正在浙江铺开。

一套政策，托住可持续

安宁疗护人力投入大，非医疗的人文服务又难以计价，这是全国面临的共性难题。要让这项事业走得远，光靠情怀不够。

2023年以来，浙江累计遴选出60个省级标准化安宁疗护病区，省级给予每个病区60万元专项补助，定向用于人员培训、设备购置、病区环境优化。温州等地对安宁疗护病床给予每床3—5万元建设补助。嘉兴市本级对提供住院安宁疗护或居家安宁疗护服务的基层医疗机构给予不高于2000元/例的财政补助。

医保支付也在破题。各地积极探索医保基金按床日付费等多元支付方式。2025年底，省医保局印发文件明确“安宁疗护费”价格为200元/日（丙类）。此前，各地市“百花齐放”，主动探索创新：2024年，温州出台住院安宁疗护服务高质量发展二十条举措，大幅提升医保床日结算标准，基层医疗卫生机构从350元/床日提升至＞660元/床日；杭州把安宁疗护服务纳入社区卫生服务中心（乡镇卫生院）基本服务内容，依托医共体建设四级服务网络。

从财政补助到医保支付，一张支撑安宁疗护可持续发展的政策网正在织密。省卫生健康委老龄健康处处长吴燕萍表示，浙江已将全省域开展安宁疗护服务纳入共同富裕与健康现代化建设的重点任务，未来将朝着服务可及、专业、可持续的方向扎实迈进。

一支队伍，带着专业与温度

安宁疗护，从来不只是“打一针止痛针”那么简单。

它考验的是疼痛管理、呼吸困难控制等躯体症状处理能力，也考验心理沟通、伦理判断、家属哀伤辅导能力。这需要一支专业的队伍。

2022年4月，省卫生健康委发文成立浙江省安宁疗护指导中心，挂靠浙江医院。同年9月，中心正式挂牌。四年来，浙江依托省市三甲医院设立“1+11”个省市级安宁疗护指导中心和培训基地，实施安宁疗护培训三年行动计划。截至目前，全省已培训安宁疗护医护人员5390人。作为长三角地区安宁疗护工作联盟首个轮值省，浙江2025年牵头开展人员培训、专家库组建及跨区域交流互访，推动人才交流、标准互认、经验共享，安宁疗护的专业力量从浙江走向长三角。2026年5月，第20届EAPC世界缓和医疗大会在捷克布拉格举办，浙江医院金爽、杨舒岚代表中国团队参会，三项研究成果以壁报形式亮相，浙江安宁疗护的实践进一步走向国际舞台。

一种共识，从专业走向社会

长久以来，大众对死亡话题讳莫如深，对安宁疗护存在误解，甚至将其等同于“放弃治疗”。

“安宁疗护不等于放弃治疗、等待生命结束，而是通过全方位照护，以症状干预、疼痛管理等治疗手段，尊重患者本人的意愿，让生命末期生活质量更有保障。”浙江省安宁疗护指导中心主任陈新宇说。她常年在各种场合为推动这项工作发声：“我们做的是从治病救人转为治病‘送’人。”

理念的转变，需要持续的生命教育和公众科普。浙江借助世界安宁缓和医疗日等节点，组织全省卫健系统和医疗机构持续开展科普宣传，普及安宁疗护理念，引导公众建立科学理性的生死观。通过推动生命教育进社区、进校园，让“善终”理念被更多家庭接纳。

安宁疗护，正在从一项专业服务，变成一种社会共识。