前段时间，69岁的华伯上山砍毛竹，左前臂被竹子刺伤，伤口渐渐红肿、化脓，过了几天，突然嘴巴张不开了，还伴着牙疼，送到当地医院时已全身肌肉痉挛，呼吸衰竭，转至浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科抢救时，病情十分危重。

急诊科专家团队立即开展心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气，同步给予大剂量破伤风免疫球蛋白针、抗生素抗感染、维持电解质平衡等综合治疗，并转入ICU持续监护，才侥幸逃过一劫。

目前，华伯已转至急诊观察病房，即将康复出院。

家属回忆，当时，华伯到山上砍毛竹，不小心被刺伤，回家后伤口出现了化脓，老人没当回事，没几天，伤口便愈合了。一周后开始牙疼、咀嚼困难，接着后背发紧发硬、全身抽搐……送到当地医院才被告知是伤口“破伤风”感染引起的全身症状！

参与抢救的庆春院区急诊科主任陆远强主任医师介绍，破伤风可不是“受风”了，而是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在厌氧环境下生长繁殖、产生毒素引起的一种急性、特异性、中毒性疾病。这种细菌在自然界中分布极广，土壤、灰尘、铁锈、人畜粪便里都能存活，生命力极强，还能长期潜伏，一旦遇到合适条件就会重新“复活”。

它产生的破伤风痉挛毒素毒性极强，对人的致死量小于1微克。一旦发病，破伤风梭菌释放的毒素会攻击神经系统，导致全身肌肉持续痉挛，最终因呼吸肌痉挛窒息死亡。所以，它在民间也被叫作“锁喉风”。

陆远强主任强调，破伤风致死率相当高。在无医疗干预的情况下，致死率接近100%，即使经过积极的综合治疗，全球范围致死率仍达30%~50%。

很多人以为只有被生锈的铁钉扎伤才会得破伤风，其实不然。破伤风梭菌是一种厌氧菌，氧气能抑制它的生长，在密闭缺氧的环境下反而飞速繁殖。尖锐物扎出的小伤口，往往窄而深——创口表面很快长好、深处却一直处于无氧状态，正好成为这种细菌滋生的温床。这也是为什么一些不起眼的小伤口会这么凶，在浙大一院接诊的患者中，就有石头划伤、毛竹刺伤甚至动物抓伤咬伤而感染的患者。

破伤风的早期症状往往是张口困难、苦笑面容、颈背肌肉僵硬、全身肌肉痉挛，潜伏期从受伤后1天到数月不等，常为3至21天，其中大多数发病为7天左右，又称“七日疯”。伤口离中枢神经越近，潜伏期越短，病情越严重，而且它没有快速的特异性化验，诊断主要靠“病史+典型表现”——这也是很多患者走弯路的主要原因之一。

陆远强主任表示，预防破伤风，记住这三件事：

1.正确处理伤口；

2.筑牢疫苗防线；

3.出现症状别硬扛。

(为保护隐私，文内患者为化名)