今年中小学生疫苗首次免费 九十月份是最佳接种窗口期

杭州的李女士女儿正在读三年级。开学才一周，她收到学校短信：班级患病请假人数达到规定比例，根据疾控部门要求，本班全体学生停课，时间为9月11日（周五）至9月14日（周一），共4天，9月15日（周二）返校。

“班里40多位同学，已经有10个孩子发烧请假，其中差不多一半确诊流感。”李女士说，女儿目前暂时没有中招，但全家不敢松懈。上学全程戴好口罩，反复叮嘱勤洗手。“听说今年中小学生流感疫苗免费，我们已经预约，还没来得及去接种。往年每年都会带孩子打流感疫苗，有疫苗保护，上学更安心。”

近两周流感略有上升

甲流H3N2为主、低龄孩子高发

冬春季是流感高发季节，杭州市多在11月前后逐步进入流感流行高峰。根据杭州市最新流感监测数据，近期流感样病例就诊比例基本平稳，近两周受学校开学、夏秋换季等因素影响，略有上升。

记者从杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）了解到，近期感染科门诊、住院患儿数量明显攀升。感染科（肝病）主任医师祁正红介绍，开学两三天，儿科流感就诊量就开始明显上升。

“之前病房只有零星流感住院患儿，最近流感住院孩子大约占到病床三分之一，每天病房里都有10个左右住院患儿。”祁正红说，本轮流行毒株以甲流H3N2为主，合并乙流维多利亚系，幼儿园、小学低段学生是主要中招人群。

为什么小学生更容易被流感击中？祁正红解释，进入校园后孩子接触人群变多，暴露机会增加；流感疫苗保护力会随时间衰减，加上病毒持续变异，去年的抗体很难抵御今年毒株。成人感染后大多症状轻，就医人数远少于儿童。

临床中不少家庭出现“一人中招，全家接连倒下”的聚集感染。祁正红接诊过一个四口之家，最先发病的是奶奶，病毒带回家传染3岁孙子。孩子持续高热，症状比成人重，随后爸爸妈妈相继感染。

“很多家庭传播链条都是成人在外接触病毒，带回家传给免疫力弱的孩子，再扩散到全家。儿童感染流感后病程更长，极易造成家庭内部连锁传播。”

流感疫苗仍是最有效防护

得过流感依旧建议接种

祁正红强调，接种当季流感疫苗，是预防流感性价比最高的手段。最佳接种窗口期为每年9—10月，接种后需要2至4周才能产生保护性抗体，提前接种，为流感季做好防护。

大于6月龄、无禁忌证的孩子都可以接种，6月龄至5岁儿童是优先重点人群。家里有不足6个月的小宝宝无法接种疫苗，建议家人、看护人全部接种，通过“围墙防护”保护婴儿。

日常防护上，学校、家庭坚持开窗通风，做好手卫生、咳嗽礼仪；流感流行季，在人员密集场所佩戴口罩。一旦感染流感，做好隔离，等隔离期满再返校，避免校园持续传播。

不少家长疑惑：已经得过流感，还需要打疫苗吗？祁正红给出明确答案：只要没有接种禁忌，痊愈后依然建议接种。一个流行季会有多种流感亚型同时传播，感染一种毒株，不能抵御其他类型。

如果孩子正发热、处在急性感染期，需要等完全康复再接种；有哮喘、先心病等基础疾病的孩子，建议先就医评估，再判断能否接种。

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