@周伟（浙大邵逸夫医院普外科主任医师）

很多人肚子不舒服第一反应都是忍一忍、歇一歇就过去了，但有一种腹痛真的不能硬拖，那就是肠梗阻。简单来说，肠梗阻就是肠道发生堵塞，肠内容物没法正常向下通行，严重时会损伤肠道健康，越早识别风险越低。

肠梗阻有4个典型信号，医学上总结为 “痛、吐、胀、闭”，很好对照自查：

1.腹痛。机械性肠梗阻多是阵发性的绞痛，感觉肠子在使劲蠕动却通不过去；如果是持续的胀痛，往往提示肠道蠕动功能异常，更要提高警惕。

2.呕吐。早期可能只是吐出胃里的食物，拖得久了，呕吐物会变成黄绿色胆汁，甚至带有粪臭味，这往往说明梗阻位置偏低，情况更严重。

3.腹胀。肚子明显鼓起来，而且两侧膨隆不对称，这种表现常提示某一段肠子被卡住，风险相对更高。

4.停止排气排便。完全性肠梗阻的典型表现就是既不排气也不排便；但如果梗阻位置偏高，早期可能还有少量排便，不能因此就放松警惕。

哪些人更容易中招？有腹部手术、妇科手术史的人群要格外注意，术后肠粘连是成年人肠梗阻最常见的诱因。此外，老年人、有疝气或炎症性肠病史的人，也属于相对高风险人群。

一旦出现上述信号，尤其同时伴发热、腹部压痛明显或大便带血，一定要尽快就医检查，不要自行服用止痛药掩盖症状，以免延误病情。