医生工程师同驻病区 从评估到康复一站式搞定

西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院脑机接口技术临床应用中心

69岁的李大伯患帕金森病已经八年，病情逐步发展到中晚期，常年不受控的震颤和肢体僵硬一刻也不消停。早期他还能依靠药物控制震颤、僵硬等运动症状，但近三年药物疗效持续衰减，同时频繁出现症状波动、肢体异动等并发症，多次调整用药方案后依旧难以控制。

近日，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院功能神经外科团队综合评估李大伯的病程、脑部神经网络特征，为其实施智能化可感知脑机接口深部脑刺激（DBS）植入手术。

术后随访结果显示，李大伯肢体震颤、肌肉僵硬的症状得到显著改善，长期服药引发的各类副作用也明显缓解。李大伯的成功治疗案例，让这间充满前沿技术的“黑科技脑病病房”正式走进大众视野。

这套创新疗法，为中晚期帕金森患者开辟了个体化精准治疗新方向。今天记者带大家实地探访，解锁浙江省内第一座医工一体化协同、覆盖全品类脑部疾病、“诊疗—手术—康复—随访”一站式完成的特色病房。

覆盖全谱系脑病

适配分级脑机调控技术

踏入病区大门，功能神经外科、脑机接口与神经调控病房负责人徐炎向记者介绍，科室专门设立脑机接口与神经调控专属病房，诊疗范畴主要分为三大板块，覆盖绝大多数神经功能相关病症。

“第一类是神经退行与脑功能障碍相关老龄化疾病，像老年痴呆、帕金森病，还有运动神经元病这类相对罕见的退行性病症都包含在内；第二类是各类脑损伤引发的功能障碍，中风、脑部外伤、脑出血、脊髓损伤带来的偏/截瘫、失语、行动不便、长期昏迷患者都能收治；还有一类就是难治性癫痫，以上全部病种都归属于功能神经外科诊疗范畴。”徐炎说。

“很多患者疑惑，是不是越高端的植入设备效果就一定更好，其实不然。轻症患者盲目选择植入设备并无必要，而重症患者仅依靠无创设备又难以达到理想干预效果。”徐炎解释，“我们会依据患者病情轻重分级施治，搭配非侵入、半侵入、侵入式在内的全谱系脑机技术，为每位患者定制专属诊疗方案。”

科室依托完备的全谱系设备矩阵，借助AI步态、认知评估系统量化患者神经损伤程度，客观捕捉肉眼难以察觉的细微病情变化，综合判断患者所处病程阶段，实现个体化分层精准治疗。

一站式全闭环诊疗

打通诊、术、康、访全链条

“传统诊疗模式大多各自为政，有些患者甚至需要跨医院辗转治疗，我们最大的突破，就是打造完整全闭环一站式诊疗体系。”徐炎解释，所谓全闭环，就是从前期评估、手术方案制订、设备植入、术后脑电解码、院内康复到居家远程调控，整套流程全部在同一病区内落地解决，能最大程度提升复杂重症神经疾病的治疗效果。

脑机接口病房打破门诊与病区分离的传统布局，直接将脑功能评估门诊设置在病房入口，实现门诊前移。“我们把评估诊室放在病区门口，患者入院第一时间就能应用最高端的病房设备完成全套基础评估，不用来回奔波。”

此外，病区配有两间标准化电磁屏蔽脑机接口单人病房，也是全省首个具备正规屏蔽资质的脑机接口诊疗空间。“外界电磁、噪声极易干扰微弱脑电信号，造成数据失真，屏蔽室可全方位隔绝各类外界干扰，提升脑电采集和解码精度，保障神经调控精准开展。”

与此同时，AI步态评估系统布满科技感，摄像头实时捕捉人体肢体点位，同步输出步频、步幅、肢体协调等多维数据。依托AI算法，患者半个月复诊就能捕捉到微观层面的病情波动，评估结果客观又高效。

闭环的最后一环是远程程控系统，所有植入式神经调控设备均可线上调节参数。“很多患者来自安徽、江西等外省，在家连上网络就能远程调试设备参数，省去来回跑医院的奔波。”

医工一体化协同

打造临床技术融合新模式

医工一体化是脑机接口病房区别于普通科室的核心特色，病区单独设立独立工程师办公区与全域数据中心，多个团队的工程师长期常驻办公，和临床医师协同开展诊疗工作。

徐炎介绍：“医生负责诊断病情、制定整体诊疗方向，工程师专注脑电信号解析、智能设备参数调试、AI评估算法优化，从而实时捕捉神经活动，实现精准分析解码，最终实现临床疗效的显著提升。”

在数据中心大屏上，语言解码成果清晰呈现，设备可精准识别大脑中单独的文字信号，直观展现脑机技术强大的临床转化能力。病区内所有评估、手术、脑电监测、步态分析数据都会实时同步汇总至数据中心，医护与工程师可实时调取、复盘，借助AI算法捕捉患者康复过程中的细微变化，让疗效评估更客观、全面。

除此之外，病区还同步推进多项脑机接口、神经调控相关临床试验，不断探索新技术、新疗法。团队持续打通工程研发与临床应用的转化通道，把实验室前沿技术落地为标准化诊疗手段，为帕金森、难治性癫痫、脑损伤后遗症等各类难治性脑病患者，开辟以往难以实现的全新治疗路径。

谈及病房长远发展规划，徐炎表示，科室将持续深耕医工融合发展模式，不断拓宽脑机接口与神经调控技术的临床应用边界，打磨一站式全谱系闭环诊疗体系，用更精准、高效、便捷的前沿医疗技术，为众多深受脑部疾病折磨的患者带去康复新希望。