第二步:有效绑扎
尽快用布带、绷带或撕下的衣物在伤口近心端(靠近心脏一侧,如上肢咬伤绑上臂,下肢咬伤绑大腿根部)进行绑扎。松紧要适度,以能轻松塞入一根手指为宜,目的是阻断淋巴和浅表静脉回流,但不阻断深部动脉供血。每隔30分钟必须放松1—2分钟,以防肢体缺血性坏死,放松时毒素会少量入血,但短暂的“泄洪”远比肢体坏死安全。
第三步:细致冲洗清创
用大量清水、0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢液反复冲洗伤口,以冲去皮肤表面的残余毒液。如有毒牙断在伤口内,可用镊子小心拔出。
第四步:科学排毒
有条件的话,可使用吸乳器、拔火罐、去头注射器等产生负压吸出毒液。不提倡用嘴吸吮,万一是毒蛇咬伤,可能会导致毒素扩散加快,也存在感染风险。
必须特别注意:如果伤口已有出血不止的迹象,提示可能是血液毒类咬伤,此时严禁切开伤口,否则会造成难以控制的出血。
第五步:最快速度送医
完成上述步骤后,尽快将伤者转送至有抗蛇毒血清的医疗机构。途中保持伤肢制动下垂,并密切观察呼吸、意识变化。
专业治疗是根本:
第一时间注射抗蛇毒血清
到达医院后,医生会依据蛇种和中毒表现,迅速启用核心治疗手段。抗蛇毒血清是公认的特效解毒剂。已知蛇种时,可选用针对性强的单价血清;若蛇种不明,则使用多价血清。
注射抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤的特效药,应尽早使用抗蛇毒血清。不建议采用费时、有伤害性的自救,被咬伤后,要尽快到医院。只要处置得当,毒蛇咬伤的致死致残率完全可以降到最低。
梅雨时节,蛇类出没频繁
进山务农、踏青请穿胶鞋长裤
若不幸被蛇咬伤
切记“三不要”
不要奔跑
不要用力挤压伤口
不要自行放血
资料/健康浙江、杭州消防救援局