中医学博士汪玉冠主任中医师： 　　中药调治一两周可明显缓解

咳嗽，尤其是慢性咳嗽，是呼吸科门诊最为常见却也是最让医生“皱眉”的病症之一。

都市快报咏芝元国医馆的汪玉冠主任中医师，对治疗各种病因的咳嗽颇有心得。她说，咳嗽病因复杂且涉及面广，许多呼吸系统疾病都可引起咳嗽，如慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘、肺部感染等。一般患者肺部没有器质性病变的情况下，中药调治一至两周就可以明显缓解症状，如果需有效控制肺部炎症感染、慢阻肺等病变，则治疗周期需相应延长。

70岁的王大伯，有慢阻肺病史十余年，咳嗽反复发作。2025年4月肺部CT提示：两肺上叶局限性肺气肿，两肺多发小结节，左肺下叶有一个8mm×6mm的磨玻璃结节。他还合并高血压、房颤病史，双下肢轻度浮肿。

2025年5月底，他找到汪玉冠主任时，咳嗽已复发半个月，用了信必可吸入剂及阿斯美等药物，还是白黏痰不断，伴有活动后气急，仅仅走十步楼梯就得停下休息二三十分钟。

汪主任辨证开出第一周中药。令人欣喜的是，仅一周后，王大伯的咳嗽与白黏痰就明显减轻，活动后气急好转，已经能上两三层楼，双腿浮肿也基本消退。

两周后，王大伯气急进一步缓解，可以一口气上5楼了，这个变化连家属都觉得不可思议。

到2025年6月底，王大伯咳嗽已基本消失，仅偶有少量白黏痰，活动后气急不明显，甚至能提着5斤重物上5楼。更难得的是，他服用中药以来一直未使用吸入剂和止咳平喘的西药。

王大伯感叹：“以前走几步就喘得不行，现在上楼像换了个人，中药真是救了我。”

17岁的小黄，患过敏性鼻炎和哮喘已有三四年。2025年7月检查显示：总IgE高达703IU/ml，户尘螨特异性IgE为44.74IU/ml，对虾蟹、鸡蛋、牛奶等多种食物过敏。虽然长期使用吸入剂和抗过敏药，但咳嗽仍反复发作。

今年4月中旬初诊时，小黄咳嗽伴白黏痰、鼻塞黄涕，自行服用抗生素3天后转为白涕，进食过多时有恶心感，大便偏稀，肺功能正常，但FeNO50为30ppb，FeNO10高达893ppb（正常小于125），提示明显的气道嗜酸性粒细胞性炎症。

汪主任开出对症的中药方剂。服药一周，小黄咳嗽减轻，但仍有少量痰不易咳出，鼻涕减少，恶心感缓解。两周后，咳嗽已明显减轻，白涕基本消失。三周后，父亲反馈：“孩子咳嗽基本没有了，终于不用天天担心了。”

汪主任说，中医治疗慢性咳嗽，一是根据患者体质、性别、年龄不同，再综合季节、地理环境等多方面因素，进行个体化、精准化的辨证论治；二是通过多环节、多靶点的复方发挥协同效应；三是遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，从而达到标本兼治的目的。

汪玉冠 主任中医师

曾长期在浙江省中医院从事中西医内科临床工作，临床经验丰富，擅长肺结节的综合调治，以及上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢阻肺等呼吸系统疾病的治疗，对胃炎、肠功能紊乱、汗证、虚劳、口臭、失眠、口腔溃疡等内科常见病的治疗和肿瘤术后调理、膏方等也有深入研究。

坐诊时间

咏芝元国医馆：每周一上午、周三上午、周四下午；

良济和中医馆：每周一下午、周二上午。