湿漉漉的地板、怎么也晒不干的衣服、连空气都变得黏稠……眼下,杭州提前迎来了高温高湿的准梅雨季,阴雨连绵、气压偏低,空气闷热黏腻,整座城市如同置身蒸笼。不少网友纷纷调侃:“一出门头发像被牛舔了”“这湿度,马上能长出鳃了”……
高温高湿的环境,除了让人体表感到不适外,更会悄悄损伤心血管健康,相关研究显示,湿热环境下,温度超过34℃,就会增加心脏负担;但当空气干燥时,这一临界值将提高到41℃。浙江省立同德医院心血管科沈盛晖主任中医师提醒,湿热天气极易诱发心血管疾病症状变化,高血压、冠心病、心衰等慢病人群一定要提早做好养心防护。
深夜频频胸闷憋醒,湿热环境诱发大伯血压波动明显
家住杭州拱墅区65岁的王大伯(化名),有着十余年原发性高血压病史,长期规律服药,日常血压控制得十分平稳。近日随着杭州本地梅雨季提前到来,连日阴雨闷热、空气湿度长期处于高位,王大伯夜里睡觉时总觉得胸口发闷、浑身潮热。
起初他只当成梅雨闷热带来的正常体感,并没有加以重视。后续接连四五天,王大伯频繁在深夜被胸闷憋醒,晨起自测血压起伏剧烈,收缩压忽高忽低,还伴随浑身头晕、四肢乏力等症状。在家人陪同下,他前往浙江省立同德医院心血管科沈盛晖主任中医师的门诊就诊,完善相关检查后发现,持续湿热环境已经造成老人大量隐性出汗、血液黏稠度明显升高,血压剧烈波动,已经濒临心绞痛发作。后续沈盛晖结合中西医方案为其调整用药,针对性指导居家除湿、科学饮水,经过一周调理,王大伯的血压逐步回稳,胸闷等症状也随即消失。
沈盛晖介绍,近期门诊中像王大伯这样的患者明显增多。他指出,从现代医学角度来看,闷热高湿阻碍人体体表散热,身体核心温度上升,心脏泵血负担随之加重。另外天气闷热出汗增多,补水不当极易造成体液流失、血液浓缩、血黏度上升,心肌缺血风险显著增加。同时叠加如同梅雨季节的低气压环境,很容易诱发全身血管痉挛、血压大幅波动,闷热带来的烦躁情绪还会持续兴奋交感神经,心率加快,进一步加重心血管负荷。
做好这几个方面,及时给心脏“减负”
“闷热天浑身不适很常见,但不少人难以区分普通中暑和心脏急症前兆,极易耽误救治。”沈盛晖介绍,湿热引发的中暑不适,多在闷热环境内发作,转移至阴凉处、及时补水后便能快速缓解,以浑身困乏、恶心为主要表现,无胸部压榨痛感。若是劳累、情绪波动后突发胸闷,伴随胸口压榨样闷痛、濒死感,即便转到凉爽环境,超过15分钟症状仍无法缓解,就要警惕心绞痛、心梗等急症,此时就需要尽快就医治疗。
沈盛晖表示,有心血管慢病的患者想要安稳度过湿热梅雨季,居家环境、作息饮食、外出运动、急救药品存放、日常养生等方面都需要精细化调整。
居家时有条件可利用除湿设备,将室内湿度维持在50%—60%,早晚适时开窗通风,尽量23点前入睡。心衰患者建议适度垫高枕头入睡,做好胸腹保暖及出入量管理。
饮水讲究分次小口饮用,高温天健康人每日饮水应在2000—2500毫升,冠心病、高血压患者应在1500—2000毫升,心衰患者则建议不超过1500毫升。同时饮食建议实行分层控盐管理,普通心血管慢病患者每日食盐摄入不超过5克,心衰水肿患者每日用盐最好控制在3克以内,避开咸菜、腌制卤味、加工零食等隐形盐食物。
运动方面,中老年人群及慢性病患者外出锻炼优选清晨6:00—8:00、晚间7:00以后的气温凉爽时段,避开10:00—16:00的高温时段,以慢走、八段锦等舒缓运动为主,单次运动时长不超半小时。
沈盛晖特别提醒,硝酸甘油等急救药需原装密封存放,置于阴凉避光、20℃以下干燥处,切忌存放车内、厨卫或贴身口袋。每月定期检查药品,出现受潮、变色、粘连或开封超半年的情况,及时更换新药保障急救药效。