结直肠癌是“富贵病”

保持良好的饮食结构很重要

根据最新数据，结直肠癌位列浙江省肿瘤登记地区癌症发病第5位，死亡第3位。

“在发达国家，结直肠癌的发病率明显增加，这是一种和经济水平相关的癌症。” 浙江省肿瘤医院结直肠外科负责人朱玉萍主任医师用“富贵病”来形容结直肠癌——高脂低纤维饮食、久坐不动、肥胖等都是患病“推手”。

对于有肿瘤家族史、炎症性肠病等高危人群，建议从40岁开始定期进行结直肠镜筛查，而对于普通人群，这个年龄可以推迟到45-50岁。“更重要的是，肿瘤是慢性病，是多种因素共同作用下日积月累的结果。民以食为天没错，但应该保持良好的饮食结构，偶尔放纵一下不要紧，但长年累月每周吃四五次夜宵，每天高油、高盐饮食等肯定是不行的。”

全省癌症发病率增7.2%

肝癌发病率增幅第一

随着人口老龄化加剧和居民健康意识提升，防癌体检和癌症筛查工作推进，癌症病例主动发现率逐年提高，与2024年数据相比，浙江省癌症发病率从530.93/10万增长至569.16/10万，增长了7.2%。与去年同比，发病率大于20/10万的主要癌种中，增幅较大的有肝癌（11.3%）、女性乳腺癌（9.7%）、胃癌（8.4%）、肺癌（7.4%）、甲状腺癌（6.9%）和结直肠癌（5.6%），前列腺癌为发病前10位内唯一下降的癌种，发病率下降3.3%，主要与全省各地前列腺癌筛查规模变小有关。

肿瘤防治拐点还未到来

仍面临“发现即晚期”的痛点

癌症死亡率从184.24/10万增长至192.11/10万，增长了4.27%。与去年同比，死亡率大于10/10万的主要癌种中，增幅较大的有前列腺癌（14.7%）、肝癌（7.7%）、胃癌（6.0%）和结直肠癌（5.3%）。死亡前10位的癌种中，仅女性乳腺癌和胰腺癌死亡率下降，降幅分别为6.0%和0.2%。

“目前来看，死亡率仍未出现‘拐点’，我们面临的挑战依然严峻。究其原因，很多病例还是发现得太晚，而癌症的早期预后和晚期预后存在天壤之别。想要扭转癌症的预后，说到底还是离不开一个‘早’字。”程向东提到，以胃癌为例，目前首诊早期的占比仅为20%上下，而日本、韩国等邻国的胃癌首诊早期占比为60%~70%。“面对大量中晚期胃癌病例，总体预后并不理想，这也更凸显了早筛早诊的重要性。我们首先要做好预防，让癌症不要发生，退一步，如果不幸发生了，要早期发现，早诊早治，这样预后才会更好，五年生存率就会大大提高。”

程向东说，浙江虽然医疗资源丰富，但癌症防治仍面临“发现即晚期”的痛点。“作为国家癌症区域医疗中心牵头建设单位，我们的职责不仅要治好病，更要‘防’住病。在省卫生健康委的大力支持和指导下，我们将牵头成立‘浙江省癌症筛查与早诊早治中心’。”

据了解，浙江省癌症筛查与早诊早治中心成立后，未来，将不再局限于医院内的“治”，而是主动下沉到社区、到基层，去“防”、去“筛”，并将重点开展以下三方面工作：织密“一张网”，让筛查更可及；培养“一群人”，让基层更有力；打通“一条链”，让治疗更规范。

启动仪式现场，除了开展全国肿瘤防治宣传周系列活动，浙江省肿瘤医院还举行“健康科普行——万场健康知识讲座”启动授旗仪式，旨在进一步增强全民科学防癌意识，形成防癌抗癌合力。

程向东表示，医院将以举办全国肿瘤防治宣传周为契机，积极开展形式多样的科普宣传活动，通过创新宣传方式，着力提高全省医疗队伍肿瘤防治能力和居民健康素养，加快推进肿瘤防治体系现代化进程，不断增强人民群众的健康福祉。

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