“产房外科手术”保驾护航
一次手术达到彻底治愈目标
“针对脐膨出患儿,我们采取由上海交通大学医学院附属新华医院首创的‘产房外科手术’,经过20多年的临床实践,已然形成一整套成熟的临床诊疗系统。”
王俊教授表示,手术前,多学科专家团队会评估胎儿本身的状态以及膨出物的大小,选择一期或二期整复修补术——
一期修补术:适用于腹壁缺损直径在5cm以下且膨出物仅为消化道的小型脐膨出。最好在出生后尽快进行手术。
二期修补术:适用于腹壁缺损在5cm以上或膨出物为大部分肝脏的巨型脐膨出。二期手术常在一期手术后1-2年进行,并需要在确保正常腹壁结构重建无困难,且不会造成腹腔内高压的情况下进行。
王俊教授说,“卢女士的宝宝虽然属于巨大型脐膨出,但得益于我们团队前期做了充分准备,将宝宝肚子里的胎粪和胃容物排空,出生后在最短时间内(19分钟)进行手术,尽可能减少肠道扩张,减少腹腔内的压力。这些都为手术创造了有利条件,使得一次手术就达到彻底治愈的目标。”
据悉,自杭州市妇女儿童医疗集团成立以来的两年间,集团与上海交通大学医学院附属新华医院合作创建母胎医学,防治胎儿先天性畸形,推动学科造峰。截至目前,集团多学科团队已为300余例宫内胎儿异常孕妇进行多学科联合会诊、手术。在沪杭专家的指导下,传统诊疗模式的局限被打破,不少患有胎粪性腹膜炎、先天性食道闭锁、膈疝包括双胎中重度膈疝的宝宝获得生机。
(为保护隐私,文内患者为化名)