精准评估为前提 宫内治疗不盲目

宫内儿科学以发育源性疾病防治为目的，研究从受精卵开始序贯至儿童青少年乃至全生命周期的疾病早期预防、筛查、诊断及治疗，实现从受精卵开始序贯至儿童青少年乃至全生命周期的健康管理理念。

杭州市妇女儿童医疗集团的宫内儿科学由产科、儿科、医学影像科、遗传代谢科、麻醉科、康复科、中医科等多学科团队组建，与上海交通大学医学院附属新华医院建立全方面战略合作，儿外科在先天性结构畸形（如重症膈疝、食管闭锁、胎粪性腹膜炎）等诸多疾病的产前精准诊断、风险评估、围产期干预及手术矫治的方法和标准上进行了一系列的研究，临床上得到了充分的验证和应用，一系列危重症结构畸形的治愈率达到国际先进水平。

“当然，并非所有胎儿异常都需要宫内干预，‘该不该治、何时治’，必须基于科学评估。”王俊教授表示，医院在胎儿宫内治疗中始终坚持胎儿和孕妇“获益最大化”原则，既考虑胎儿健康，也兼顾孕妇安全。

以先天性膈疝为例，部分严重病例需在宫内进行干预，但团队会通过多学科会诊，结合超声、磁共振等检查，精准评估胎儿肺发育情况、疝内容物压迫程度等。“若评估显示胎儿出生后治疗效果与宫内干预相当或更优，且孕妇风险更小，我们会优先选择产后手术，避免宫内操作对母婴造成额外风险。”王俊教授说，只有当胎儿面临严重死亡威胁结局，且宫内治疗能显著提高存活率时，成为启动宫内干预方案的必要条件。

这种“不盲目、不拖延”的诊疗理念，正是杭州市妇女儿童医疗集团胎儿宫内治疗的特色。通过产科、超声科、新生儿科、外科等多学科的深度协作，每一个诊疗方案都经过反复推敲，最终实现对胎儿和孕妇的双重守护。

从超声探头下的细微发现，到手术台旁的果断决策，再到病房里的精心照护，杭州市妇女儿童医疗集团多学科团队用专业与责任，为腹中胎儿的生命撑起“保护伞”。在这里，每一次成功的救治都不是偶然，而是无数医护人员对“生命至上”理念的践行，更是现代医学多学科协作力量的生动见证。

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