警惕青少年近视“早、快、高”趋势

个性化方案+家-校-医三方协作是关键

“关于青少年近视问题，当下呈现出‘早、快、高’的趋势——早：发病早，低龄化趋势明显；快：进展快，近视度数加深快、眼轴增长快；高：600度以上高度近视的孩子变多，且往往伴随着病理性的视网膜改变。”浙大一院眼科副主任、眼视光专业组组长王剑勇主任医师提到。

一年前，王剑勇接诊了14岁的小宇。检查显示，小宇已属于高度近视，左眼750度，右眼825度。虽然小宇没有高度近视家族史，但他的近视病史还是引起了王剑勇的高度重视。“这个孩子三四年级的时候说看不清黑板，去医院检查发现双眼200多度的近视，一开始家长不希望孩子早早戴上眼镜，就没有按照医生的建议配镜。第二年，度数涨到350度，家长又觉得眼镜度数配低一点，孩子度数增长可能会慢一点，到外边眼镜店配镜时自作主张双眼各减了50度。后来，又加上长时间近距离用眼、缺乏户外运动等因素，才两年多，孩子的度数就飞速增长到七八百度。”

“临床上，时不时有家长认为尽量晚点戴眼镜或者度数调小一点能延缓近视进展，这种做法缺乏科学性指导，准确医学验光后佩戴框架镜非常重要，过矫或欠矫都会对近视防控带来负面影响。”

结合小宇的各项检查结果，王剑勇建议佩戴度数精确的近视防控镜片并结合阿托品等药物治疗，同时增强户外、保持用眼卫生。定期复查至今一年，小宇的双眼屈光度数均增长25度，得到了较好的控制。“接下来，度数完全不增长虽然不太现实，但相信通过生活习惯上的注意、严格随访并及时调整治疗方案，度数增长将总体可控。另外，虽然目前孩子视网膜没有出现病理性改变，但对于这样高度近视的孩子来说，这方面的风险会高得多。”

王剑勇表示，青少年近视“早、快、高”趋势对应着近视防控三大重点：预防近视发生、控制近视加重、防止发展为病理性近视。“每个孩子的情况不同，必须要在准确获取视光各方面信息的基础上给出个性化的防控建议。在这个过程中，离不开家庭、学校、医院三方的共同协作。”

（为保护隐私，文内患者均为化名）

浙大一院眼科 举行全国爱眼日义诊活动

为助力大众眼健康，在全国爱眼日当天，浙大一院眼科将在庆春院区、总部一期和之江院区三大院区同步举行“关注眼部慢病”防治主题义诊活动，并送出多个义诊号。

义诊时间：6月6日13：30-16:00

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