AICU:
围术期精准把控,让患者“安全着陆”
你以为手术顺利做完,就安全了?不少患者及家属依然存在这样的观念。
事实上,手术结束并不等于风险归零。术后风险可能比手术本身更危险。患者离开手术室后,仍可能面临以下问题:
呼吸影响:因病情因素、药物残留等原因,患者可能出现呼吸问题,比如术后呼吸抑制。
循环波动:因病情、手术等原因,术后可能会出现血压、心率等剧烈变化。
器官功能异常:特别是老年患者、接受大型手术的患者,术后可能会出现心、肺、脑等器官的并发症。
急性疼痛:手术引起的各类疼痛可能引发应激反应,影响患者康复。
这些问题的“黄金处理期”集中在术后24小时内,需精准监测与干预。浙大二院为构建精准化术后管理体系,创新性地设立了麻醉重症监护室(AICU)。
“建立AICU的初衷和目标,是为了让部分高龄的、合并心肺疾病等基础情况差的、经历大手术的、术中出现大出血、剧烈循环波动等突发情况的患者能‘平稳着陆’。”
严敏主任指出,“这些患者术后往往需要加强监护,需要精准的麻醉深度管理,让患者从麻醉状态平稳过渡到清醒状态,快速恢复生理状态;同时需要针对性解决术后疼痛、恶心呕吐、体温异常等问题;根据病情,还需要动态调整液体平衡、镇痛方案、呼吸和血流动力学支持等。麻醉医师对患者围术期病理生理变化的把控更专业,能够应对术后恢复期所面临的各种问题;同时可以精准控制术后疼痛,促进患者术后快速恢复。当然,还有一些病情特别危重的患者还是要送到综合ICU继续治疗。”
AICU就像术后安全的“护航舰”,由最熟悉患者术中情况的麻醉团队全程守护,帮助患者安全度过术后危险期,实现快速康复。