江西人胡先生今年46岁,在桐庐打工。这天下班后,他和朋友喝酒吃饭,其中有一道红烧鱼是他的最爱,他一口酒一口鱼,一边聊着天,好不惬意。正当他美滋滋地享受美味时,突然感到一块尖刺卡在喉咙。他猛吞蔬菜、猛喝水……一顿操作下来,刺痛感并无缓解。
到了晚上,胡先生感到胸口疼痛,而且这种感觉越来越严重,就这样拖了一天多后,他终于疼得难以忍受,去了桐庐当地医院就诊。检查后发现,一块巨大的鱼刺卡在食管,而且已经发生了食管穿孔、心包积血,当地医生让他马上转院治疗。
胡先生第一时间被转入杭州市第一人民医院急诊科。接诊的急诊科陈良敏医生和抢救团队做了一系列检查后发现,这根鱼刺已经穿透食管,产生了脓肿,更致命的是,尖刺的一头扎在了心脏,产生了心包积液……这些都是极其危险的信号。
为避免胡先生的病情进一步发展,他从EICU被紧急转入心胸外科,推上手术台。腹腔镜下,市一医院心胸外科主任江洪带领手术团队密切配合,内镜下看到,胡先生的食管已经被鱼刺扎穿,裂开一个8毫米左右的口子,并产生了大量脓肿。
所幸,鱼刺只是扎在心脏表层,还没有深入心肌,在医护团队的配合下,鱼刺一点一点被取了出来,是一片巨大的扇形不规则鱼骨片,约4厘米长,3厘米宽,一头还带着尖刺。
紧接着,江洪又为胡先生仔细处理食管瘘,并插入引流管进行脓肿引流,1个半小时后,手术终于成功。
术后,胡先生挺过了感染期、康复期,一个月后终于康复出院。
从医多年的江洪主任说,自己开刀取出的鱼刺不少,但像这块这么巨大的还是第一次遇到。
原来,胡先生一边喝酒,一边讲话,一个不留神这块鱼刺就被吞下。当感到鱼刺卡喉时,他第一反应是吃下一大口蔬菜,想把鱼刺推下喉咙,之后又因为懒得去医院,才让病情发展到如此严重的地步。
江洪提醒,临近年底,大家聚餐增多。吃鱼一定要专心,不要边说话边吃鱼,千万不要和米饭或者其他菜一起吞食。一旦碰到鱼刺卡喉不要再尝试诸如吞饭团、吃馒头、喝水、喝醋等“土办法”。应该马上停止吞咽,并尽量避免吞咽动作,最正确的做法就是尽快到正规医院就医,让专业医生取出鱼刺。