六年三次手术

最终决心切除子宫

“很多没必要切除子宫的人，心心念念在了解如何切除子宫，而真有子宫切除指征的患者却犹豫多年，很难下决心。”江延姣主任说。

来自金华的林女士今年37岁，饱受月经不规则和剧烈痛经折磨20多年。尽管疼痛难忍，需要依赖止痛药，但她并未对此给予足够重视。2018年，因痛经加剧，B超检查发现子宫腺肌病及巧克力囊肿，并且囊肿已达到手术标准，她在当地医院进行了首次手术，切除了巧克力囊肿。半年后，巧克力囊肿复发，痛经未缓解，她再次手术，术后GnRH-a治疗减少复发。

经过两次手术，林女士的病情并未得到有效改善。2021年停用GnRH-a后，痛经再次加剧，巧克力囊肿复发，子宫腺肌症病灶进展，同时出现盆腔巨大包裹性积液。尽管症状反复发作，多家医院医生建议切除子宫，但她抗拒子宫切除，选择药物保守治疗。

但随着时间推移，她的症状越发严重。林女士终于下定决心，准备切除子宫，以期摆脱这长久的病痛。

多方打听下，林女士慕名找到江延姣主任。更糟糕的是，林女士还在此时被查出患有陈旧性宫外孕。

“切了！我再也受不了了！” 身心俱疲的林女士向江主任表达自己的决心。江主任深知，虽然从医学角度而言保留子宫的治疗仍存在可能，但综合考虑林女士强烈的个人意愿，以及她已育有子女，并无生育需求的现实状况，面对如此复杂棘手的病情，毅然决定为其进行子宫切除手术，并同步处理宫外孕问题，切除受影响的输卵管。

“子宫腺肌症等妇科疾病，如果能在早期就积极治疗，很多患者是可以避免走到切除子宫这一步的。”江延姣主任再次强调，广大女性朋友们一定要重视妇科疾病的早期信号，像子宫腺肌症，初期可能只是月经不调、痛经等看似普通的症状，但随着时间推移，病情会逐渐加重，治疗难度也会加大。每年定期的妇科体检至关重要，只有早发现、早诊断、早治疗，才能更好地守护自己的生殖健康，避免因拖延而导致严重后果。

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