此前,63岁的戚大伯、78岁徐大伯、68岁的周大伯因为被查出喉癌,先后住进了杭州师范大学附属医院,他们有一个共同的特征:都有长达三四十年的抽烟史。嗓子哑了一个多月,才在家人的催促下到医院检查,这也导致了病情被延误。
声音嘶哑没在意,一年后确诊喉癌
戚大伯今年63岁,一年前嗓子出现嘶哑症状,他一直以为是小感冒,拖了五个月后,嘶哑状况非但没有好转,而且还越来越严重,并且出现了咳嗽咳痰,甚至说话都有些吃力。戚大伯这才在家人劝说下,到杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科就诊。
该科蒋建华副主任详细询问了戚大伯的病史,并做了喉镜检查后,发现其声带上有新生物,表面还不光滑,其中一侧声带已经固定。根据喉部增强磁共振等检查结果显示,戚大伯肿物已累及双侧声带,并已经向喉外生长,影响喉部前方的肌肉,活检提示为喉癌。
由于病情拖延时间太久,根据戚大伯的现状,要手术彻底切除肿瘤已无法行保喉治疗,因此采用了全喉切除+淋巴结清扫+气管造口术。
“喉癌早一点被发现,是可以切除一部分,保留一部分喉咙的功能。全切的话,正常喉咙发声就不行了,需要人工喉或者食道音替代。”蒋建华表示。
跟戚大伯一样检查出喉癌的还有78岁的徐大伯、68岁的周大伯,因为病情没有戚大伯严重,切除了喉咙的一部分,保留了部分讲话、呼吸、吞咽的能力。
蒋建华提醒大家:如果在生活中出现了不明原因声音嘶哑,而且持续时间较长,应及时到正规医院检查,排除声带新生物的可能,尽可能做到早发现、早诊断、早治疗,避免造成不可逆损害。
如出现较长时间不明原因的声音嘶哑
应及时检查,避免不可逆损害
蒋建华表示,普通的声音嘶哑和肿瘤引起的声音嘶哑,普通人不太容易分辨,有经验的医师有时可以分辨出长肿物和不长肿物的声音嘶哑的微细差别。如果声音嘶哑没有明确的原因,经过一两周的观察或药物治疗没有好转,必须要做个喉镜检查一下。
发现喉部肿物,诊断喉癌,其实不用担心,早期喉癌通过激光经口微创治疗,或作喉部分切除,多数能取得较好的效果。只有比较晚期的喉癌,才需要做全喉切除。
喉癌的病因至今仍不十分明确,流行病学资料证实与遗传、吸烟与饮酒、病毒感染、环境与职业因素、放射线、微量元素缺乏、性激素代谢紊乱等因素有关,常为多种致癌因素协同作用的结果。
“长期抽烟和饮酒的习惯肯定是其一,也有遗传、病毒感染、饮食习惯等因素,比如喜好辛辣的口味,长期吃腌制食品,都要注意。”蒋建华介绍,喉癌一般男性居多,年龄40岁以上,烟龄一长风险就会增加。
如果喉咙出现有异物感,咳嗽、咳痰、咳血,通过日常观察,两周不见好转就要到医院及早就医。蒋建华提醒,要重视咽喉部出现的不适感,出现相关症状及时就医。