前不久，省疾控中心发布了全省人群体重数据，浙江2400万人体重超标。随着健康意识的提升，越来越多的人开始注重身材管理。为此，杭州有社区卫生服务中心开设了体重管理门诊，帮助居民定制“减肥大计”。微信群里8对1指导，杭州有人3个月直接减掉20斤！

“医生你看，我现在血压完全正常了，而且把降压药都停掉了！”

11月13日下午，文晖街道社区卫生服务中心，拿着报告单来复诊的吴阿姨喜出望外。半年前，她在这里的体重管理门诊开启了自己的减重之旅，用3个多月时间减去了20多斤。“社区医院都能帮忙减肥，真的蛮新鲜的。”

减肥，一直是个热度极高的话题，很多人都曾在朋友圈立下“豪言壮语”。今年，国家卫健委联合多部门推出“体重管理年”活动，杭州好多社区医院也相继开设了体重管理门诊。几个月下来，不少人在这里完成了“蜕变”。

媳妇一个建议，婆婆开始减肥之旅

微信群里8对1指导，每餐打卡上传

吴阿姨第一次来到体重管理门诊，是今年4月。那时候的她体重超过160斤，常年有高血压，需要定期服药。“那应该是我最重的时候，稍微走个楼梯就会气喘吁吁，整个人经常觉得累。”

看到吴阿姨的状态，儿媳妇考虑再三，还是给了建议：妈，咱尝试减减肥吧。

吴阿姨也很听劝，跟着媳妇去了文晖街道社区卫生服务中心。当时这个体重管理门诊才刚开一个月，吴阿姨算是第一批来就诊的。

进入诊室后，吴阿姨有些意外，因为“对付”自己的医生不止一个，全科医生、中医师、营养师、运动指导员……大家轮流上阵，突出一个专业，从基础疾病到饮食习惯，问得非常详细。

确定开启减肥计划后，医生建了一个微信群用于日常交流。群里一共9个人，除了吴阿姨外都是团队里的医生。按照要求，吴阿姨要将自己的每天三餐拍照传进群内，并每天测量血压数据。

一开始，医生还是让吴阿姨按照自己的习惯进行饮食。3-4天后，根据吴阿姨每天发上来的菜谱，医生进行了针对性指导。“那时候我才晓得，鱼皮、鸡皮这些都要尽量少吃，以前我很爱吃的。”吴阿姨说。烹饪方式上，她也被建议尽量多用清蒸，而非红烧。

都说“管住嘴，迈开腿”，除了饮食调整，运动也要跟上。考虑到年龄和身体情况，运动指导员陈璐给吴阿姨安排了“八段锦”，强度较低，但足以起到“燃烧卡路里”的作用。

按照这样的节奏，吴阿姨慢慢步入了减肥正轨。大约半个月后，她第一次感受到了身体上的变化，体重掉了几斤，走楼梯也不那么费劲了。初见成效后，吴阿姨动力更足了，哪怕出去旅游，也会严格遵照健康生活习惯。不仅如此，她还学会了看食品配料表，买东西时会估算热量和糖分。

等到3个月后上秤，吴阿姨已经实现了大跨步，成功将体重从160斤减到140斤以内。而比这个数字更重要的，是她的血压指标也有明显好转，甚至连降压药都不需要吃了。“本来减肥目的就是为了健康，现在的结果比预想的要好很多！”

不少人组团前来，30多岁年轻人是主力

“不难熬”的减肥，往往更能坚持

取得阶段性成功的吴阿姨，现在也没有放松，体重目前相当平稳。回过头来，她觉得前期养成习惯很重要，“其实越减到后面越轻松，因为好习惯养成后，你自然而然就会去遵守了。”

“从3月份开始，像吴阿姨这样的案例，我们一共接待了100多位。” 文晖街道社区卫生服务中心副主任、减重门诊负责人朱秋静说，从目前统计结果看，效果也挺喜人，减重成功的占到90%以上，而且基本没有出现反弹。

事实上，很多人在减肥伊始都是热情高涨，给自己定下远大的减肥目标，但能坚持下来的寥寥无几。在朱秋静看来，让大家尽量舒服地减肥，能大大提高成功率。“就算减重，也是可以吃饱的。”

对于刚进入减肥流程的朋友，他们并不会一上来就给一份“标准”菜谱。为了减肥强行让大家吃不合口味的食物，并不是个好选择。难熬的减肥过程，往往会劝退一大部分人。

在饮食这块，朱秋静给出的基本原则是：多吃蔬菜、多摄入优质蛋白、少吃油炸类食物，主食可以多吃些粗粮、杂粮。“其实没有绝对不能吃的东西，只是不健康的要少吃。这就是我们说的生活化减脂，先能让人坚持下去，再从中慢慢调整结构及烹饪方式。这样大家体验感也会好很多。”

比如不少人爱吃红肉，朱秋静不会拦着，但会建议他们多选择清蒸，这样热量会低不少。而且同样一份饭菜，进食顺序也有讲究。“一般来说，我们会推荐大家以蔬菜、蛋白质、主食这样的先后顺序完成进食。”

从多家社区医院的情况来看，前来参与减肥的人群从十几岁到六七十岁都有，主力人群则是三十来岁的年轻人，其中很多都是和朋友、家人一起组团参加。有同伴在一起，减肥的动力会更足。大家每天在群里按时打卡，互相间也有很好的督促作用。

在他们看来，选择到社区医院减肥，一来是离家近，复诊起来也方便；二来是专业，科室有资深医生坐镇，减起来更放心。

就在11月15日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍“提升基层能力 增进群众健康服务获得感”有关情况。其中就提到杭州一些社区服务中心开设了体重管理门诊，还有医生带头减重30多斤，给市民“打样”。

“这位医生也是我们这里的，通过自己的身体力行，也让大家更有信心能减肥成功。”朱秋静说。

全省三分之一成年人超重

急于求成不可取，坚持才是硬道理

根据浙江省疾病预防控制中心发布的全省人群体重数据显示，2023年浙江省18岁及以上居民的超重率达到了33.9%，以此估算，浙江省成年人中超重人口约为1741万；肥胖率为13.7%，估算肥胖人口约为704万；中心性肥胖率为32.6%，估算现有人数约为1675万。按照全国第六次人口普查数据标化，2015年到2023年，浙江省18岁以上居民肥胖率涨幅约为61.6%。

当体重问题影响体型、影响健康时，很多人都想着能快速瘦身成功。健身房办卡、吃减脂餐……各种方法层出不穷。

如今社会上减肥机构繁多，不少都打着诱人标语，“保证XX天内减去XX斤。”但在社区医院，这样的承诺是不会有的。“每个人体质情况都不一样，而且减肥是为了健康，单纯看数值并没有那么大意义。”朱秋静说。

从健康角度看，一味追求快速减重并不可取，大家要避免极端节食或使用未经验证的减重产品，这些方法或许能在短时间内快速起效，但却可能对身体造成长期伤害。健康的体重需要长久维持，良好的饮食、运动习惯才能起到决定性作用。

立个flag、发个朋友圈，最多只能算减肥前的“出征仪式”。只有真正“管住嘴，迈开腿”，并且坚持下去，才是真正有效的减重打开方式。