前列腺癌有遗传倾向

有家族史的筛查提前到45岁

“前列腺癌是有家族遗传倾向的，当时我们建议患者做基因检测，因为各种原因最后没有实现，但从三人情况来看，很大可能是基因突变导致。”

丁国庆主任医师坦言，他每年都会接诊几个和老高情况相似的前列腺癌患者。“我曾经接诊过一对兄弟，70岁的哥哥先做了手术，50多岁的弟弟检查也确诊，做了基因检测，有基因突变。”

丁国庆提到，前列腺癌是目前泌尿外科的常见肿瘤之一，其发病率位居男性恶性肿瘤前列。在浙大邵逸夫医院，几乎每周都有10多位患者确诊前列腺癌。现在随着体检越来越普遍，前列腺癌检出率有很大程度的提高，也使人们在早期就能发现前列腺癌并进行及时诊治。

前列腺癌起病比较隐匿，早期一般没有明显的临床表现。如果肿瘤进展，侵犯尿道或者膀胱，可能会引起血尿以及排尿困难等症状。如果伴有前列腺增生，会出现尿频、尿急、夜尿增多的表现。门诊中也有些前列腺癌患者是因为排尿不畅就诊，怀疑前列腺增生的同时检查前列腺肿瘤指标才发现异常的，如果不检查肿瘤指标，可能就会导致漏诊，无法诊断前列腺癌。

因此，前列腺癌的早筛早诊早治非常重要。如何尽早发现前列腺癌？丁国庆介绍，目前，前列腺癌的早期筛查主要通过对血液中的前列腺肿瘤指标（PSA）进行检测。

如果这一指标出现异常，要警惕前列腺癌。一般建议50岁以上男性，每年进行一次PSA检测。这是目前筛查前列腺癌的首选标志物，也是最简单方便的方法。但如果有家族史，筛查的年龄一般提前到45岁。

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