面对越来越年轻化的疾病谱,我们能做些什么?
杭州网  发布时间:2024-09-26 08:10   

20多岁女子熬夜做实验

导致突发性耳聋

浙江医院耳鼻咽喉科副主任(主持工作)倪海峰主任医师提到,年轻患者出现耳鸣甚至突发性耳聋的不在少数。病毒感染原因之外,大多数年轻患者出现突发性耳聋是工作和学习压力大、长期处于焦虑状态、长期熬夜所致。

20多岁的小张在杭州某知名大学从事科研工作,性格力求完美,每每实验失败她都会熬夜重做。长此以往,她感觉在夜深人静之际,耳朵里出现持续不断的“嗡嗡”声,刚开始她也没当回事,后来发现听力出现了一定程度的下降,直到有一天感觉耳朵突然堵住了,所有声音像被隔绝在外。

小张赶紧在家人陪同下急匆匆赶来浙江医院寻求倪海峰主任的帮助。倪海峰主任为其做了耳内镜、纯音电测听等检查,确认她出现了突发性耳聋。“因为她长期熬夜,精神压力又大,身体的免疫力大幅下降,耳内的微血管痉挛缺血导致听觉毛细胞损伤,出现了突聋。”

倪海峰主任提到,像小张这样的年轻患者出现突聋后不必太过担忧,通过避免过度劳累、多加休息再辅之激素、改善血管微循环、营养神经的药物,能够得到明显改善。

如果出现重度听力损伤、提示血管可能栓塞,听力康复就不太乐观了。部分患者可以通过尽早溶栓治疗得到改善,也有患者可能因病情进展过快难以恢复。倪主任之前就遇到过一位20多岁的患者出现血管栓塞、病程进展很快,预后较差,听力最后没能恢复。因此,一旦发现听力下降,应尽早就医。

误当鼻炎治疗

吃了半年中药不见好转

一查竟是鼻咽癌

30多岁的李女士有七八年的鼻炎病史,每到换季她的病症表现就加重。每次李女士出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒的情况,都认为自己鼻炎发作了,吃一段时间中药就能有所好转。

没想到今年年初的这次鼻炎症状一直持续且用药后始终不见好转,甚至还进展到难以入睡的地步,李女士难以忍受,找到倪海峰主任看诊。“医生,我吃了半年多的中药也没见好转,现在鼻塞很严重,家里人还说我口臭得厉害,因为鼻塞晚上连觉都睡不了,我到底是怎么了?”

倪主任通过鼻内镜检查发现鼻咽部肿块占位,结合患者症状,心中有了一个猜测:李女士很可能得了鼻咽癌。通过活检送病理检查,确认是鼻咽癌,且属中晚期。

回溯病因,李女士此前的EB病毒检测阳性,且滴度大于1∶40,已提示她属于鼻咽癌高风险人群。由于她一直以为自己的病症表现是鼻炎,在当地医院也一直按鼻炎治疗,没有做详细检查及时发现病灶。

倪海峰主任表示,中国每年约有超过6万例新诊断的鼻咽癌。鼻咽癌发病原因包括EB病毒感染,遗传因素及环境因素,部分不良生活习惯如大量吸烟、食用腌制食品等也可能诱发该病。

尽量少戴耳机

出现这个表现一定要尽早就医

倪海峰主任尤其擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎及各类鼻腔鼻窦肿瘤的诊治。他提醒,鼻咽癌有很多提醒信号:出现回吸性涕中带血、鼻塞间歇性加重、耳鸣、耳朵一侧听力下降、淋巴结不明原因肿大且无痛感,一定要引起重视。

还有一个很重要的指标,就是在易感期出现EB病毒阳性,且滴度大于1∶40,一定要引起高度重视,及时就医确认是否有鼻咽癌的可能。

“很多时候,我们要重视对耳朵的保护。它出现异常的表现可能是我们身体出现问题的一盏警示灯。”倪海峰主任说,除了注意不要过度劳累之外,现在的年轻人还要注意最好不要长期戴耳机听音乐,尤其不能戴着耳机睡觉,声音直接传导到耳内,长此以往会造成高频听力的下降、耳鸣等症状。与此同时,还要注意不可长期处于噪声环境中,当耳朵出现刺痛感、麻木感、堵塞感、间歇性耳鸣等症状时,一定要高度重视,尽早就医。

来源:都市快报  作者:记者 吴双 通讯员 陈雨虹 吴婧 郭俊  编辑:高婷婷
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