杭州女子与保姆“同吃同住”三天,才发现她有这个病!一人感染,全家高危
杭州网  发布时间:2024-06-05 11:23   

近日,一则《与保姆“同吃同住”三天才发现……她坐不住了!》新闻登上热搜。今年5月,杭州的潘女士在某平台找了位住家保姆,主要是照顾孩子。保姆和他们一家人同吃同住三天后,家人在保姆床下发现了四盒药,是专门用来治疗幽门螺杆菌的,之后,潘女士了解到,保姆阿姨在上门前已经查出了幽门螺杆菌阳性,但没有事先告知。

潘女士有些担忧,保姆来到家里没带自己的餐具和餐盘,包括洗漱杯这些都是用东家的,也没有分餐,而且平时带宝宝睡,家人会不会感染幽门螺杆菌?

家庭成员有阳性感染者

其他成员均是高危人群

“根据2023年中国疾控中心传染病预防控制所等发布的《中国幽门螺杆菌感染防控》数据显示,我国幽门螺杆菌人群感染率近50%。”

浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)医学院执行院长、副院长刘英超教授说,幽门螺杆菌可引发包括慢性胃炎、消化性溃疡等多种胃肠道内外疾病,严重情况下可引发胃癌。

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称 Hp),是一种寄生在人类消化道中的微需氧革兰氏阴性杆菌,呈螺旋或S形,一端带有鞭毛,能在胃中强酸性环境中生存并穿过黏液层,到达上皮表面并牢牢连接,避免被胃排空。最喜欢胃的幽门、胃窦部位,便因此而得名。

“幽门螺杆菌的传染性比较强,一般通过手、不洁食物、不洁餐具、家庭共同用餐、接吻、粪口传播等途径传染。”刘英超教授说,像上面潘女士所提到的情况,同吃同住且不分餐,确实存在比较高的传染风险。

一家七口全部感染幽门螺杆菌

其中一人查出胃早癌

前段时间,34岁的刘先生因胃胀、反酸等不适来省新华医院消化内科门诊就诊,经碳14呼气试验发现感染了幽门螺杆菌。了解到刘先生平时和孩子、妻子和父母吃住在一起,偶尔还会去丈母娘家吃饭,医生建议他让全家都做一个筛查,结果令人吃惊:一家人都感染了,包括刘先生的孩子、妻子、父母和岳父母。

考虑到四位老人都已年过六旬,之前从未做过胃肠镜,所以刘先生陆续安排老人都做了胃肠镜检查。没想到,在检查中,刘先生的父亲被发现一处病灶,考虑胃癌,经过放大内镜和共聚焦内镜精确评估,属于胃早癌,可以进行内镜下微创治疗,避免外科“开大刀”。经过内镜黏膜下剥离术(ESD)切除病灶,达到了治愈性切除,后续也不用放化疗。

感染了幽门螺杆菌

可以自行吃药治疗吗?

“大多数人在感染幽门螺杆菌后可能并没有明显的临床症状。”刘英超教授认为,Hp感染临床症状多不典型,常见的可能有慢性上腹疼痛、饱胀、反酸、嗳气、晨起恶心等,也有病人会伴随口臭。据调查统计,感染幽门螺杆菌的患者,约15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生消化不良。

“特别要引起重视的是,幽门螺杆菌感染者中有约1%的人,会发生胃癌等胃恶性肿瘤。”刘英超教授说。

众所周知的是幽门螺杆菌与胃癌有密切的关系,世界卫生组织把幽门螺杆菌定为引起胃癌的头号致病因子。临床研究还证实,幽门螺杆菌感染后,胃黏膜几乎都会发生炎症,并且部分患者可能呈现慢性进行性发展的过程,逐渐出现胃黏膜萎缩、肠化。

“建议对所有发现幽门螺杆菌阳性的患者进行治疗,以预防潜在的风险!”刘英超教授强调,不建议自行用药。

有些患者认为幽门螺杆菌的治疗无非是那几类药物,自己服用似乎也无大碍,但事实上绝不能如此。由于每个地区甚至每个人感染的幽门螺杆菌菌株不同,个体用药史及地方用药习惯也存在差异,自行用药存在较大的失败风险。

“不规范的治疗会产生耐药性,反而会导致治疗失败。”刘英超教授说,医生会根据患者自身耐药情况,选择敏感抗生素,避开已知耐药的抗生素,这样可以大幅提升首次根除的成功率。


来源:橙柿互动·都市快报   作者:记者 金晶 通讯员 郑莎  编辑:高婷婷
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