高尿酸竟是肾脏病的“元凶” 饮食和生活方式的干预至关重要
杭州网  发布时间:2024-04-20 07:02   

现代人工作生活高速运转,高压之下喜欢寻找各种美食慰藉自己。啤酒、烧烤、饮料、海鲜,总有一样能短暂缓解压力。但是很多人工作几年后,一体检,突然发现有一个以往被忽视的尿酸指标升高了。数据显示,中国有高尿酸血症(血尿酸超过420μmol/L)的人数已超过1亿。

浙江省中山医院副院长、风湿肾病科主任中医师鲁科达表示,大家都知道尿酸高会导致痛风,但要注意的是,比痛风更可怕的是,高尿酸会在不知不觉中伤害你的重要器官,那就是肾脏,经年累月的高尿酸血症会损害肾脏,导致肾功能逐渐衰竭,甚至造成尿毒症。

“海鲜+啤酒”堪称“高尿酸套餐”

长期食用引发痛风性肾病

老王今年刚满六十岁,是鲁科达的一位老患者,最初来找鲁主任看病是因为痛风发作。老王生活在台州,平日餐桌上少不了海鲜,隔三差五还喜欢约朋友喝上几杯,“海鲜+啤酒”,这在医生眼中可是妥妥的“高尿酸套餐”。时间一长,他就开始出现了痛风的情况,一痛起来脚指头疼得“直接罢工”,连路都不好走。

痛风频繁发作,老王赶到了杭州找鲁科达寻求帮助。对症治疗后,他的疼痛很快得到缓解,鲁科达叮嘱老王要以后一定要注意饮食。

但是,老王“好了伤疤忘了痛”,回家之后很快就把医嘱抛到了一边。不久后,他的痛风又犯了,于是“发作—吃药—发作—吃药”,就这样恶性循环。几年下来,老王不但多处关节出现了痛风石沉积,还出现了夜尿多、乏力、脚肿的情况。

近期复诊时,查出血肌酐高达280μmol/L,肾脏也受到了损伤。鲁科达告诉老王,他现在的情况已经是痛风性肾病,也叫高尿酸性肾损伤。老王这下明显慌了神。

预防高尿酸性肾病

需注意这几点

高尿酸性肾病又称痛风肾病,是指由于机体嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或肾脏排泄减少造成高尿酸血症,最后过多的尿酸盐在肾脏内沉积,引起肾损害的一种疾病。

该病一般分为以下三种类型:急性尿酸性肾病是由于大量尿酸结晶沉积于肾间质及肾小管内,肾小管腔被尿酸充填、堵塞,导致少尿型急性肾衰竭,常见于继发性痛风性肾病,如溶瘤综合征;慢性尿酸性肾病是由于尿酸盐结晶沉积在肾髓质引起,常见于原发性痛风性肾病,老王就属于这种类型;尿酸性肾结石在原发和继发性痛风性肾病中均可见到。

鲁科达提醒,防止高尿酸性肾病的发生重在预防,首先推荐低嘌呤健康饮食,要避免食用果糖饮料、肉汤肉汁、动物内脏、黄酒、啤酒、白酒;限制食用牛肉、羊肉、猪肉、海鲜、甜食、调味糖、调味盐(酱油)、红酒及含酒精饮料;鼓励吃蔬菜、低脂、脱脂奶及制品、蛋类。高尿酸患者应多饮水,可以适当饮用苏打水促进尿酸排泄,把PH控制在6.2-6.9范围内最有利于尿酸盐结晶溶解并从尿液排出;建议高尿酸患者戒烟、戒酒;

其次,要培养健康的生活方式,鼓励高尿酸患者进行适当有氧运动,比如健步走、太极拳等。运动需循序渐进,避免劳累和受凉,肥胖患者通过运动和饮食来控制体重。最重要的是,当出现高尿酸性肾损害后,及时就医。

来源:每日商报  作者:记者 江晓微 通讯员 郑皓嘉  编辑:陈东
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