在昨日举行的“第30届全国肿瘤防治宣传周浙江启动仪式”和“健康杭州癌症防治专项行动之肿瘤防治宣传周系列活动启动仪式”上，浙江省及杭州市最新癌谱数据发布，“杭州市2024年度重点癌症筛查项目”同步启动。

通过对比往年数据以及相关政策，记者发现，全省女性肺癌发病率增幅明显，杭州癌谱有两大变化。

肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌位列前三

杭州癌症患者五年生存率为56.13%

中国抗癌协会副理事长、浙江省肿瘤防治办公室主任、浙江省肿瘤医院党委书记程向东发布的“2023浙江省肿瘤登记年报”显示，浙江省肿瘤登记地区新发癌症发病病例数为104998例，癌症发病率为484.09/10万；同期癌症死亡病例为40172例，死亡率为185.21/10万。

2023年，浙江省肿瘤登记地区癌症发病前10位依次为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、胰腺癌和淋巴瘤。与《2022浙江省肿瘤登记年报》数据相比，胰腺癌取代脑肿瘤挤进发病前十（非首次）。

男性发病前十位分别是肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、甲状腺癌、食管癌、胰腺癌、淋巴瘤和膀胱癌。与去年的数据相比，胰腺癌发病率增幅超过10%。女性发病前十位分别是肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌、脑肿瘤、肝癌、子宫体癌和胰腺癌。与去年的数据相比，肺癌发病率增幅超过10%（可能与内分泌、二手烟、厨房油烟等相关），并取代甲状腺癌排在女性癌症发病率首位。

杭州市疾控中心发布的数据显示，2023年杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率前5位为肺癌、甲状腺癌、女性乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌；男性前5位为肺癌、结直肠癌、前列腺癌、甲状腺癌和胃癌；女性前5位为肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌和胃癌。

2023年杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率为543.88/10万；男性544.25/10万，女性543.52/10万；主城区发病率为537.82/10万，郊县发病率为575.56/10万。从整体情况看，杭州市癌症患者五年生存率已达到56.13%。

浙江省癌谱数据

“前列腺癌”排名上升至第四 郊县发病率时隔多年超过城区

与往年数据相比，近些年，“前列腺癌”在浙江癌谱中的排名呈不断上升趋势，而在2023年杭州癌谱排名中，最大的变化也为“前列腺癌”（2022年为第五位，2021年数据未公布，2020年尚未进入前五）。其次，恶性肿瘤在杭州郊县的发病率时隔多年再次高于主城区（2018年-2022年期间，主城区高于郊县）。

“我国前列腺癌的发病趋势已与欧美发达国家相似，随着人口老龄化问题加剧、精细筛查的普及（部分有癌变倾向的前列腺炎、前列腺增生患者及时被发现），该病的确诊人数正逐年增加。”杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）肿瘤内科一病区主任钱新宇曾向记者表示，50岁以上男性，慢性前列腺炎、前列腺增生患者，有高热量、高脂肪和低纤维饮食习惯者都是高危人群，以上人群最好每两年做一次前列腺抗原（PSA）检测。

对于“郊县发病率增高”的变化，杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）党委委员、副院长夏冰对记者说，除了“不良的生活方式”“郊县癌症筛查越来越普遍”等因素，与其他城市相比，鉴于杭州郊县的医疗水平、公众的防癌意识始终较为领先，仅一年“郊县发病率高于主城区”属于正常情况，后续仍需观察。