孩子认知发展不平衡时应警惕 

明天上午浙大精中（杭州七院） 有自闭症义诊咨询

自闭症儿童被称为“星星的孩子”，这个听起来有些浪漫的名字背后，却是一个个沉重的家庭。

浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）儿童心理科主任周国岭主任医师介绍，近些年，儿童自闭症的患病率逐年上升。“2010年，我们开设了儿童心理专科门诊；2016年，在省内率先开出儿童心理科病房。去年，儿童心理科共接诊患儿接近40000人次，其中自闭症或有自闭症倾向的患儿占到10%左右。”

周国岭表示，随着大众对自闭症的知晓率和认识率的不断提高，有的家长带孩子来就诊的时间确实前移了，但还是有相当一部分孩子错过了黄金干预期。

长大就好、懂事就好、发育就好……

一拖再拖 拖到14岁

几乎无法正常社交

周国岭对14岁的小俞印象很深。“以他的年纪来说，语言表达能力非常差，话还说不完整，问他好几句，他可能才会回你一句，而且还‘惜字如金’，有时候简单的几个字、几个词反反复复念叨。此外，孩子的理解能力也比较弱，如果要跟他交流，必须说得非常简单直白，只要稍微转个弯，他就没办法完全听懂。”周国岭回忆，小俞来门诊时，自始至终眼神都飘忽不定，完全没有正常的眼神交流。

“孩子的家长说，他的成绩很差，几乎没有朋友，在学校里也很令老师头痛，如果不是九年义务制教育，可能孩子都没法正常上学。”

其实从小俞两三岁开始，家里人就发现他似乎和其他的小朋友有些“不同”——比如从来不主动喊人，跟他说话很少有回应，和别的小朋友也玩不到一块儿，总是自己一个人默默做自己的事。

既然如此，为什么没有想到上医院看看？

“孩子妈妈说，两三岁的时候，家里人觉得可能是‘贵人语迟’，不是什么大问题，长大就好；等到上了幼儿园，和小朋友处不好，虽然隐约觉得不对劲，但家里人自我安慰‘懂事就好’……”小俞妈妈告诉周国岭，虽然儿子社交、语言表达都不行，但从很小的时候开始，他的记忆力就很好，认路能力非常强，只要走过一遍的路绝对不会走错，甚至比大人还厉害。“家长就觉得，‘这不是很厉害吗？就是个聪明孩子啊’，因此一拖再拖。直到孩子上了初中，都开始发育了，家长再也没办法‘骗’自己孩子没问题，这才下定决心来医院。”

自闭症有三大典型症状

即使某方面能力特别强

认知发展极度不平衡时也应引起警惕

经过社交评估、语言能力评估、自闭症行为量表分析等综合全面的评估，小俞最后被确诊为自闭症。

自闭症，又称孤独谱系障碍，是一种较为严重的神经发育障碍性疾病。目前对自闭症还没有特别有效的治疗方法，唯有针对性的康复训练和物理治疗，才能尽可能改善患儿状况，帮助他们恢复社会功能，融入社会。“事实上，对自闭症患儿来说，2-5岁是黄金干预期，早发现、早诊断、早干预很重要。小俞来得实在太晚，即使经过干预治疗，预后效果应该也很不理想。”

周国岭介绍，自闭症有三大典型症状——社交障碍、语言和非语言的交流障碍、重复刻板行为和狭窄的兴趣爱好。“有一部分自闭症的孩子，的确在某方面有明显优于常人的表现，比如小俞，特别擅长记路，有可能就与重复刻板行为和狭窄的兴趣爱好这点相关。”

“曾经我还接诊过一个10岁的自闭症患儿，是个男孩，社交障碍、语言障碍非常明显，但是他非常喜欢背万年历，每天都拿着日历反复翻看，只要是近10年的任意一天，随便报一个日期，他就能准确地说出这天的农历日期、是星期几，或者告诉他某一年某一月的第二个星期三，他能立刻说出当天的具体日期。”

周国岭提醒，虽然并不是所有的自闭症患儿都有类似表现，但当孩子出现认知发展极度不平衡时，家长就应该引起警惕，尽早就医。

“目前，我们和杭州师范大学合作开展的面向自闭症/多动症的脑机数字调控技术研究已经入选浙江省科技厅的‘尖兵’研发攻关项目。同时，现阶段我们也正在开展基于人工智能的儿童孤独谱系障碍数字疗法相关研究，尽早实现数字诊疗的临床应用，对自闭症患儿的治疗来说也有一定程度的积极意义。”周国岭表示。

4月2日（周二）上午 浙大精中（杭州七院）有世界自闭症日义诊活动

每年的4月2日是世界自闭症日，今年的主题为“全生涯服务，全方位关爱”。为进一步服务患者，杭州市七医院将在当天举行自闭症义诊活动。

时间：4月2日（周二）上午9：00-11：30

地点：浙大精中（杭州七院）中心小花园

专家：周国岭、巫江丽、简凤清、吴佳丽、张勋

福利：义诊现场可免费体验感统、可视音乐、脑电生物反馈、CCRT、言语评估、套瓦测试等项目。