儿童腺样体肥大
也会诱发分泌性中耳炎
熊高云还提到,儿童腺样体肥大也可能引起分泌性中耳炎。
“腺样体是儿童上呼吸道的第一道防线,如果儿童反复感冒或有过敏性鼻炎等情况反复刺激腺样体,腺样体就可能变得肥大,从而堵住咽鼓管咽口,导致咽鼓管功能受限或功能障碍。”
对于腺样体肥大并发分泌性中耳炎的儿童,熊高云建议可以边用药边观察,比如采用鼻喷药、服用化痰药等方法治疗。如果治疗3个月后症状依然未有减轻,就需要考虑手术。“鼓室内积液起初比较稀薄,但随着时间的推移会变得越来越黏稠,成为胶冻状,从而影响孩子听力。在进行腺样体切除术的同时,我们会进行鼓膜置管手术。”
擤鼻不当是分泌性中耳炎的一大诱因
不要双侧一起擤
并不是每一个流感、感冒患者都会出现分泌性中耳炎的问题,是否发病主要还是取决于咽鼓管功能。不过,在感冒的基础上,有多种不同的诱因可能引发问题,比如吴先生,感冒时恰好坐了飞机。
相比起感冒时坐飞机,有一个诱因更需要注意——擤鼻涕不当。“如果双侧鼻孔同时擤鼻涕,一旦用力过猛,鼻涕容易被擤到双侧的咽鼓管内,导致咽鼓管口黏膜肿胀,从而逆行感染引发分泌性中耳炎。因此,擤鼻涕时一定要单侧擤,千万不要用两个指头捏着双侧的鼻子一块擤。如果出现‘水泥封鼻’,也不要强擤,建议上医院通过使用鼻腔收缩剂、促排剂或者盐水冲洗鼻腔等方式来改善鼻塞症状。”解道宇表示。
总体来说,上呼吸道感染、鼻咽部疾病、变态反应等都可能引发分泌性中耳炎,一旦出现持续性的耳闷耳鸣或听力下降,建议及时就诊。