浙江省寄生虫感染病例 多为生吃淡水鱼虾蟹所致

近年来，在浙江省收治的寄生虫感染病例中，因吃鱼生导致寄生虫感染的不多，但有不少是因为吃了生的淡水鱼虾蟹所致。

今年春节前，浙大一院感染病科副主任徐小微主任医师就接诊了这样一位患者：40多岁的女性，因为生吃河虾后出现发烧、嗜酸性粒细胞数值飙升而来感染科就诊，经检查后确诊为曼氏裂头蚴感染。

当被询问为什么要生吃河虾时，这位女患者说：“听别人说生吃河虾营养比较好，这才尝试了一下。没想到，一吃就吃出了寄生虫。”徐小微主任医师提到，她还接诊过一位男性患者，吃了没熟透的爆炒牛蛙，除了发烧、嗜酸性粒细胞数高，甚至还出现了癫痫。后经检查，确诊为脑裂头蚴病。

江浙一带生食淡水鱼虾蟹的习惯并不少见，不少人常采用白酒、调料制作生腌，并认为生腌中的白酒和调料就能够起到消毒杀菌的作用。徐小微主任医师表示，这个概念是错误的，寄生虫一旦污染了淡水鱼虾蟹，就不会被白酒等调料杀灭。“之前还发生了曼氏裂头蚴的群体感染事件，起因是一行人去某地市水库钓鱼虾后直接生吃。经检查，发现7人中有3人感染了曼氏裂头蚴，当患者们看到自己的肺部CT中布满了裂头蚴病灶时，惊恐不已。”

吃生食后补吃驱虫药有效吗？

徐小微主任医师提醒，淡水鱼虾蟹中的寄生虫其实并不少，除了以上提到的裂头蚴外，还有华支睾吸虫、姜片虫、肺吸虫等。在日常生活中大家还是要遵循吃熟食的饮食习惯，尽量避免吃生食。

也有实在难以避免生食诱惑的人会问：如果吃了生食后再补吃驱虫药，是否有效呢？

徐小微主任医师表示，驱虫药疗效是确切的，但其作用仅仅是杀灭寄生虫虫体，无法逆转寄生虫对人体器官造成的损伤。例如当寄生虫进入颅内、眼球等部位，就有可能造成永久性的损伤。

加热+熟透 最有效杀死寄生虫的办法！

如何避免寄生虫感染？浙江医院感染疾病科王洪主任医师提醒，接触生食的时候一定要注意：1.到正规场所购买有检验检疫保证的食材，不要随便吃野味。2.酱油、山葵酱、白酒根本不足以杀死寄生虫，加热熟透才是最有效杀死寄生虫的办法，且烹调一定要烧熟、煮透。3.生熟食物，无论是存放，还是切割，都要注意分开，避免生熟食交叉污染。比如刀具、砧板、碗盘等器皿生熟要分开使用，不得混用。放生食的必须清洗消毒后方可再使用。

嗜酸性粒细胞数值重度超标

且有鱼生食用史

建议检查是否寄生虫感染

去年，一名北京女网友曾发帖讲述自己和男友一家人2月去广东顺德吃鱼生，结果5月份时多人被查出血液嗜酸性粒细胞指标超标。男友更是超标50倍且持续发烧，一度被怀疑患上白血病，随后被诊断为吃生鱼片患上肝吸虫病，辗转北京、无锡、上海多地治疗，到9月才好转起来。

感染寄生虫的患者都存在一个现象：嗜酸性粒细胞数值超标。嗜酸性粒细胞是个什么指标，它超标又意味着什么？王浙桦医师表示，嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分，与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞。嗜酸性粒细胞数值重度升高有几种可能，第一种是血液系统的疾病，如白血病；第二种是变态反应性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹等；第三种是寄生虫感染；第四种是恶性肿瘤。

徐小微主任医师提醒，如果出现嗜酸性粒细胞指标显著超标，且吃过鱼生等生食，要警惕寄生虫感染的可能。建议尽快前往医院就诊，确定感染的虫类，对症用药，尽早治疗，以免延误病情。

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