抽烟、熬夜、重口味饮食
这些人是颈动脉斑块高发群体
浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松主任医师说,颈动脉斑块从根本上说是动脉硬化的产物,是人体血管自然老化的一个过程。而生活中一些不好的饮食习惯、生活方式,会加速动脉硬化的进程。
颈动脉斑块如果不断增大、变厚,就会导致颈动脉狭窄,进入大脑的血液减少,出现头晕、头痛、记忆力下降等症状;一旦斑块从血管壁上脱落,就会形成远端栓塞,随着动脉血流堵塞血管,导致缺血性脑梗。
“以前颈动脉斑块高发于五十岁以上的中老年人,但现在随着生活习惯的改变,这个病正在逐渐年轻化,尤其是那些爱吃火锅烧烤、经常熬夜、缺乏运动的年轻人,也是颈动脉斑块的高发群体。”蒋劲松主任介绍,颈动脉斑块的治疗主要根据血管堵塞程度而定。
一般来说,如果狭窄程度不超过50%的稳定斑块,称之为轻度狭窄,可以采取健康的生活方式稳定病情,定期复查;堵塞51%-69%的,属于血管中度狭窄,这种情况是否服药关键需要看是否有临床症状;如果堵塞70%以上的,就属于重度狭窄,需要手术治疗了。
要注意的是,颈动脉硬化斑块分为稳定性斑块和不稳定性斑块。不稳定斑块容易脱落、破裂,造成急性脑梗死,不管其狭窄程度是否超过50%,是否有症状,都建议服用药物治疗。
蒋劲松主任建议:以下高风险人群即便无症状,也应当定期进行颈动脉狭窄筛查——下肢PAD(动脉硬化闭塞症)患者;接受冠状动脉搭桥手术的患者;年龄在55岁以上且至少有两个传统动脉粥样硬化危险因素的患者;年龄在55岁以上且吸烟的患者;糖尿病、高血压或CAD(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者;脑影像学检查发现临床隐匿性脑梗死患者。
如何保持血管健康?
对颈动脉斑块患者来说,除了药物和手术治疗,更重要的是培养健康的生活方式。蒋劲松主任建议:日常饮食应遵循平衡膳食的原则,做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖,减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。
对于体检发现有颈动脉斑块的人群,建议定期检查颈动脉超声,如果同时存在血脂偏高,特别是低密度脂蛋白偏高,一般需要药物治疗,建议及时到血管外科专科就诊。