暑假杭州一骨科医生接诊80多位小患者 都是运动不当或过量

跆拳道、打篮球、学体操、跳芭蕾……一到暑假，不少爸妈给自家娃报了各式各样的兴趣班。趁着假期运动运动强身健体是没错，但也要注意运动量，循序渐进，不然就得不偿失了。

浙江大学医学院附属第一医院骨科蔡友治副主任医师接诊了近80个运动伤的小朋友，其中有不少人膝盖出了问题。

上午练习跆拳道下午打篮球 10岁男孩患上髌腱炎

上周，蔡友治的专家门诊，一上午接诊了6个膝盖痛的小患者。

10岁男孩乐乐在妈妈陪同下来到诊室，“医生，孩子上了一个星期的培训班，膝盖痛，又红又肿。”乐乐妈妈说。

乐乐从小体育成绩一般般，为此，这个暑假，妈妈给他报了跆拳道和篮球培训班，白天练跆拳道，下午打篮球，想着趁暑假抓抓体能训练。

谁知道练了一个星期，乐乐的右膝盖开始肿痛，平地走路还好，爬楼梯尤其跑跳时，乐乐就会痛到大喊大叫。

经过系统检查，乐乐确诊髌腱炎，“先保守治疗，日常戴护膝，贴点药膏，大概一周后会好转。”蔡友治叮嘱乐乐妈妈一定要让孩子暂停运动一个月，好好休养。

为什么10岁的乐乐运动一个星期，膝盖就出现问题，蔡友治说，这可能是暑期一下子运动量增加太多，导致孩子体能承受不住大运动量，引起膝盖的疼痛。“10岁孩子本身在蹿个子，会出现生长痛，再叠加过量运动，膝盖就承受不住了。”蔡友治坦言。

8岁女孩暑期跳舞跳到膝盖痛

半月板撕裂，做了关节镜微创手术

拉伸、盘腿、一字马、压腿……这半年来，8岁女孩俏俏一直在培训班练习舞蹈，到了暑假，跳舞的日程安排得更满，强度也更大了些，一切都是为了艺术生的目标努力。

上周，俏俏觉得跳舞时膝盖有些费劲，脚踝也痛，跳了十来分钟就疼痛难忍。妈妈带俏俏找到蔡友治，核磁共振显示，俏俏存在先天性盘状半月板，这种疾病不适合跳舞，暑假这一顿猛练，俏俏的盘状半月板撕裂。

考虑到俏俏的病情，蔡友治为她安排了关节镜微创手术，同时让家长把俏俏的舞蹈课停掉。

“在临床上最常见的是剧烈运动造成半月板撕裂。俏俏是盘状半月板，这是一种少见的半月板畸形，通俗地说，就是她的半月板比一般人的更大更厚更圆，更容易受到损伤。”蔡友治表示，经过关节镜微创手术治疗后，俏俏可以逐步恢复正常锻炼运动，但跳舞还是不建议了。

膝盖痛有时会叠加生长痛

孩子反复喊痛，及时上医院检查

蔡友治表示，儿童在生长发育期会有一种特有的生理现象，叫生长痛，表现为反复发作的双下肢间歇性疼痛，主要体现在小腿、膝关节及其周边部位，因此，不少家长在孩子主诉膝盖疼痛时，会想当然认为是生长痛，而忽视了疾病的信号。

“临床上也经常会接诊一些小患者，来的时候病情较严重了，一问，家长以为就是生长痛，熬了一段时间不见好才来就诊。”蔡友治说。

前段时间，蔡友治的门诊接诊了一个初一男生，右侧膝盖不舒服大半个月，核磁共振一查，半月板破了。从男孩妈妈处了解到，因为男孩偏胖，这个暑假妈妈给他报了羽毛球培训班锻炼身体顺便减肥，每天打两小时。半个月前男孩开始觉得膝盖痛，但家长没有引起足够重视，认为孩子可能是犯懒，也可能就是常见的生长痛，不要紧，休息下就好了，结果越来越严重，这才上医院。看到检查结果，男孩妈妈认为自己冤枉了孩子，很懊悔。

好在，由蔡友治主刀，男孩接受了微创关节镜手术治疗，术后恢复得很好。

“小孩子活动量大，如果反复表述膝盖疼痛超过一周，一定要到医院好好检查一下，不要贻误病情。另外，有的孩子天生不喜欢运动，要充分尊重孩子的喜好，避免不必要的受伤。”蔡友治提醒。

锻炼要循序渐进

做好充分的热身和保护措施

在运动伤害中，膝关节部位的受损是最常见的，其次是踝关节和肩关节。蔡友治表示，除了篮球、足球等剧烈运动造成的碰撞伤，其实大部分运动伤害患者都是“运动小白”，或是长期不运动，突然一下子运动量猛增的人。不太运动的人肌肉力量本就较弱，对关节的保护作用也较弱，当他们一下子“报复性运动”，又没有进行较好的热身准备运动，就非常容易造成伤害。

“家长的心情可以理解，但不能急于求成。锻炼要循序渐进，因材施教，做好充分的热身和防护措施，让肌肉充分协调，有了强有力的肌肉韧带支持，关节才能得到更好的保护。”蔡友治强调。