医生都说我是一个奇迹

更换造口袋，清理排泄物，一开始对汪女士来说难如登天，她每次总是更换到一半或洗到一半就开始情绪崩溃，止不住地哭。现在，她已经能熟练地在15分钟内完成。

汪女士所患的肛管直肠恶性黑色素瘤多发于50岁的女性，病因现尚不清楚，临床推测可能与基底层细胞恶变或直肠黏膜存在黑色素母细胞发生恶变有关，其好发人群主要是多发痔疮患者、黑色素瘤家族史患者、先天基因突变患者。5年生存率大概为9%-19%。

“陈主任和谢主任都说，我是一个奇迹，我现在抗癌已经5年了，要争取10年或更久！”抗癌5年来，汪女士的心态发生了很大的转变，从不能接受自己生了病到已经能熟练地吃药、更换造口袋，照顾自己。

“与癌共存是要靠自己的勇气与毅力的，就是看你有没有勇气去面对它。”

黑色素瘤是什么？

绝大多数色素痣是良性的

杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科吴贞副主任医师表示，黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，虽然发病率不算高，却是一种可能致命的皮肤癌，皮肤肿瘤中最常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌，而黑色素瘤属于第三大皮肤肿瘤，转移早、进展快。

吴贞表示，黑色素瘤是黑色素细胞恶变导致的，跟基因有一定关系。此外，长期的摩擦刺激和紫外线照射也是诱因。而且，黑色素瘤容易发生远处转移，很多到医院来就诊的患者发现时都已经是晚期了，肿瘤往往已经转移到肝脏、脑部，预后比较差。

色素痣可见于任何正常人体，有的出生时就已存在，有的出生后逐渐显现。绝大多数色素痣是良性的，对身体健康没有任何影响，一般不需要治疗，但不要随意抓挖。激光、冷冻色素痣不能预防黑色素瘤的发病，相反，不良的物理或化学刺激常常是正常色素痣恶变的重要因素之一。

吴贞表示，过度接受紫外线照射，长期慢性刺激是重要的发病因素。相对来说皮肤容易被晒伤且皮肤白皙的个体患病风险更高。尤其是到了夏季，外出活动一定要注意防晒，合理使用防晒霜，尽量减少在户外暴晒的时间。

（为保护患者隐私，文中患者为化名）

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