远视也是斜视的诱因之一
2岁半的孩子突然变“斗鸡眼”了
斜视,完整来说应当理解为两眼的相对位置和双眼视功能两个方面的异常。史彩平的门诊中,平均每60位患者中就有2-3个是来看斜视的。
史彩平说,斜视有很多类型,临床上最常见的是间歇性外斜视。导致斜视的原因也很多,有些是先天的眼部肌肉发育不良,有些是屈光不正导致的,还有一些是其他疾病(比如肿瘤、外伤、神经问题引起的肌肉麻痹等)引起的并发症。
“不是每种斜视都需要手术,我们通常会先排查原因,再对症治疗。”
最近,一位宝妈带着2岁多的宝宝来看内斜视(又称为“斗鸡眼”),一进诊室就强调:“医生,宝宝年龄还小,不会看视力表,我们也不想手术,你说该怎么办?”
史彩平安慰她,先仔细检查一下原因,然后才能给出治疗方案。虽然宝宝还不会配合查视力,但是做其他检查都非常乖巧,验光发现远视,而且眼轴测量发现宝宝的眼轴偏短,初步判断有远视度数偏高导致的调节性内斜视。
史彩平先用眼用凝胶散瞳验光,然后足矫配镜。宝宝戴镜一个月后来复查,妈妈惊喜地说:“我们宝宝戴着眼镜眼睛不斜了,又恢复成大眼美女了。”
史彩平表示,虽然斜视是眼科的常见病,但家长也不必过度焦虑,尤其是2岁以下的小宝宝,因为鼻梁低、眼白比较少,眼珠看起来挨得比较近,经常会被误认为有“斗鸡眼”,实际上,这种“假性斜视”随着年龄的增长自然会消失。
斜视易引起弱视
不及时治疗可能产生永久性损害
“斜视对孩子的影响,是多重方面的。”史彩平说,“有些患者治疗时间太晚,视力已经无法提高,矫正后也只是在外观上能有所改善,非常可惜。”史彩平说,斜视矫正不仅仅改善外观,更重要的是建立双眼视功能。
小儿斜视越早治疗效果越好,一般来说,6-7岁前是最佳时间,如果是先天性内斜视,则需要2岁左右进行矫正。3岁之前是视力发育的关键期,6岁之前是视力发育的敏感期,早期治疗对于视力及视功能的恢复都是有帮助的。