Q7：和新冠病毒、流感病毒相比，RSV有何异同？

年初至今，主要有三种病毒在流行，为新冠病毒、甲型流感病毒和RSV，这三种病毒都是可以通过空气传播、且传染性强的病毒，均会引起发热、咳嗽及鼻塞流涕等症状，因此有时很难区分感染了哪种病毒，虽然他们有不少相似的症状，但也是有一些区别的，如流感病毒感染潜伏期短，通常是突然发热，高热为主，而另外两种则是逐渐发病，且RSV感染的患儿中腹泻较为少见，可以参考表格内容，明确诊断的话建议行相关核酸或抗原检测。

Q8：感染后出现哪些症状，家长需警惕并及时送孩子就医？

RSV感染的患儿，主要表现为咳嗽、喘息及发热，大多数病情较轻，予常规对症治疗后病情便可好转；若患儿出现发热持续3天以上、咳嗽喘息明显，甚至有鼻翼煽动、呼吸急促、呻吟、呼吸时胸部凹陷，或有精神不好、烦躁不安、喂养困难或脱水等症状，家长需及时送孩子就医。

Q9：儿童RSV感染如何治疗及预后？

目前没有特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗，动态观察及评估病情变化。

一般治疗：

1.吸氧：当血氧饱和度低于92%时，给予吸氧；

2.保持呼吸道通畅：可给予吸痰或生理盐水滴鼻缓解鼻塞症状、保持呼吸道通畅；

3. 营养支持：无法经口喂养时，可给予鼻胃管营养摄入，必要时可给予静脉营养，以保证体内水电解质内环境的稳定。

对于RSV感染合并喘息患儿可使用支气管舒张剂、激素等治疗，如果有合并细菌感染时抗感染治疗。抗RSV的特效药物去年已在国内多家儿童医院完成临床试验，我们科室也参与其中，该药物有望今年正式上市。

Q10：儿童日常的有效预防措施有哪些？

RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。直接接触是最常见的传播途径，飞沫和气溶胶也可引起传播。洗手和接触防护是预防传播的重要措施。儿童感染RSV后的潜伏期为2-8天，通常为4-6天。可用于预防RSV感染的帕利珠单抗，尚未引入国内，目前尚无可用疫苗，日常生活中的预防措施主要包括: 提倡母乳喂养至少６个月；避免暴露于烟草和其他烟雾；在RSV流行季节，限制高风险婴儿去儿童保育机构；在任何场所均应洗手（用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手）；养成良好的咳嗽卫生习惯等。

RSV感染是自限性的，大多数可以自行好转，家长们不必恐慌，日常生活中可以每天开窗通风30分钟，定期对儿童餐具、玩具及家里的物体表面进行擦拭、消毒，外出时戴好口罩，对于大宝宝，要均衡饮食，适量运动，锻炼身体，提高自身免疫力，从而减少RSV感染的机率哦。

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