什么情况需要切除？

（1）子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血，或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效；

（2）子宫肌瘤合并不孕；

（3）子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4cm；

（4）绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。

刘丽冰表示，医生在门诊也经常会碰到子宫肌瘤患者，确实有很多长期处于焦虑郁结的情绪中。情绪确实会影响身心健康，像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、乳腺小叶增生、乳房结节、乳腺癌这类疾病，都是属于激素依赖型疾病，而人体内的各种激素分泌，都会受到情绪的影响。

所以，“忍一时乳腺增生，退一步子宫肌瘤”这话不假。周六野说的要及时离开一段不健康的关系，不要内耗委屈自己，这是非常正确的。但如果说子宫肌瘤是“因为前男友长的”，这个在医学角度解释是不够准确的。

目前，子宫肌瘤确切病因尚未明了，发病机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。专家共识认为其高危因素有年龄>40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、黑色人种及子宫肌瘤家族史等。

子宫肌瘤在中医可以归属于“癥瘕”之类，此病多与正气虚弱、脏腑失调、气机阻滞、瘀血内结有关，气聚为瘕，血瘀为癥，以气滞、血瘀、痰湿、热毒为多见。

微博大V“许超医生”称最近也收到不少私信问子宫肌瘤和情绪的关系。他认为，“因前男友长六颗子宫肌瘤”这个标题，缺乏科学依据。

体检检查出子宫肌瘤，什么情况下需要提高警惕？

一般体检如果查出子宫肌瘤<5cm，且没有引起月经过多、腹痛、不孕等问题可以不进行干预，但建议6-12月复查妇科B超。注意不过多食用高热高糖高脂食物，比如奶茶、炸鸡、蛋糕等。

“一旦肌瘤生长较快或肌瘤发生变性，不能排除恶变者或者怀疑浆膜下肌瘤发生蒂扭转时应手术治疗；有异常子宫出血时须除外子宫内膜病变，必要时行宫腔镜检查和诊刮。”刘丽冰建议，近绝经期女性密切观察肌瘤变化，均衡饮食，适当锻炼，控制体重，健康生活，绝经后肌瘤还在继续生长的需要机及时就诊处理。寻求药物保守治疗的也可考虑中西医结合，双管齐下。

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