全国哨点医院监测结果

发热、浑身酸痛、喉咙疼、咳嗽、乏力，最近，如果你出现了以上“很熟悉的症状”且早前曾感染过新冠病毒，那么，你很可能得了甲流。

2月中下旬，随着一条“杭州多个学校出现多名阳性学生”的消息被广泛报道，人们的视线聚焦到了流感身上。根据中疾控等部门发布的数据显示，自上月中旬起，全国流感病毒阳性率开始呈明显上升趋势，从2月12日的3.4%到3月5日的41.6%，只用了三周时间，而浙江的情况与全国大致相当。为什么今年这波流感给人的感觉“很凶猛”？为什么甲流无法被消灭？此轮流感到底何时“结束”？普通人能区分出甲流和新冠吗？

潜伏期平均2天、发病初期传染性最强

通过对比国家流感中心近段时间公布的“流感周报”，记者发现，2023年第6周的监测结果为“正常的较低水平”，第7周起，流感病毒检测阳性率持续上升，第9周，各地报告的流感样病例疫情达到720起，到了第10周（3月6日-3月12日），开始缓慢下降。其间，季节性甲型H1N1亚型流感病毒以及季节性甲型H3N2亚型流感病毒一直是主要毒株（简称“甲流”）。

研究表明，与新冠一致，甲流主要通过空气飞沫，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接进行传播。在人群密集或密闭、通风不良的房间内，也可造成传播。感染源主要为甲流患者与无症状感染者。作为一种自限性疾病，该病全年流行，高发于温度适宜的冬春季，潜伏期一般为1-4天、平均2天，从潜伏期末到发病的急性期都有很强的传染性，从临床统计来看，传染期约1周，发病初期2-3天传染性最强、症状最严重。

甲流患者往往畏寒、高热，体温可达39℃-40℃，且多伴头晕头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸闷、胸骨不适等全身性症状。

近期戴口罩的人明显减少，甲流有了可乘之机

“一开始是嗓子疼、头疼、乏力，后来不停出汗，开始发热，我抵抗力比较差，就去了医院，现在虽然好了，但嗓子仍有点嘶哑，为什么这次甲流如此‘突然’？”前段时间，钱女士莫名出现了咽干症状，医生告知她，如果她感染过新冠，那么此次患甲流的概率较大，要不放心，可通过核酸检测进一步明确。当时，钱女士要求医生“按甲流处理”，经对症服药，她很快康复。

对于“为何这波流感给人的感觉很突然、凶猛”，浙江省疾控中心传防所副所长孙继民表示，之所以会造成这种错觉的主要原因有两方面，一是过去三年为应对新冠疫情而采取的相关防控措施，使流感一直处于低流行状态，2月份起，人群流动性和聚集性活动增加，个人防护意识减弱，这为甲流传播提供了条件；另一方面，新冠疫情前所未有提高了整个社会对于传染病的关注度，一旦出现发热、咳嗽等症状，大家会格外担心。“虽然眼下甲流比过去三年看起来发病率高一些，但是与2018年、2019年同期相比，今年的发病人数其实更低。”

“我国的流感疫情仍处于往年季节性流感流行水平，新冠与流感（两种病毒）之间无交叉免疫保护作用，近期感染过新冠的人，对流感不能起到保护作用。”针对网上关于“甲流暴发”的言论，中疾控流行病学首席专家吴尊友曾发文进行了解释。简言之，预防流感与预防新冠的措施一样，我们在严防新冠的三年，也在无意之间严防了甲流；戴口罩、勤洗手的人明显减少后，甲流有了可乘之机。

甲流最高峰已过，发热门诊患者明显下降

近期，记者从在杭的6家三甲医院获悉，各医院发热门诊大都从2月中旬或中下旬出现“甲流高峰”，彼时，患者多为幼儿、小学生，从2月底、3月初起，成人患者占比不断增加。而儿童群体最早感染的原因与开学后学校这一“人群密集、通风不良”的属性密切相关。

根据疾控部门发布的信息，由于甲流近三年未在浙江高发，疫苗接种率低、全人群对流感的免疫力明显下降，因此，所有人群都普遍易感。从记者搜集到的数据来看，杭州各大医院发热门诊中的甲流患者占比最高峰大都出现在上周，比值超过了50%、甚至60%。

而本周，多家医院发热门诊中的甲流患者占比已降至20%左右，该“明显下降”的时间节点，要比省疾控中心3月初发布的预测提早了一些。不过，考虑到未来杭州将继续受南下的多股冷空气影响，气温波动明显，门诊中的甲流患者仍有可能小幅上升。

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