“叶医师，现在心率正常，胸腔积液也少了一半，400米操场好走4圈嘞。” 不久前，88岁的胡大爷来到良济和国医馆叶金龙中医师的诊室。他腰板笔直、精神矍铄，和去年刚到医馆有气无力的样子截然不同。

复诊结束，胡大爷笑着说：“叶医师，我反正要依靠你的。”

88岁大爷心跳每分钟仅约40次 考虑安装心脏起搏器

胡大爷是名退休教师，40多岁时做过单肾切除术。术后他很注意养生，这些年除了高血压，没什么毛病。

2020年，胡大爷测血压总发现心率过缓，常不到50次/分钟，有几回甚至只有30多次。同时，他渐感体力下降，有时候心悸心慌，以前400米的操场走6圈，渐渐地，走一圈都难。

胡大爷被确诊为缓慢性心律失常，对于是否要装心脏起搏器，一家人很犹豫。

去年4月，胡大爷体检又查出胸腔积液和心包积液，辗转了几个科室，因为高龄，没有合适的治疗方案。

7月，老伴看到快报有关叶金龙医师的报道，和胡大爷说“试试看中医”。

叶金龙是来自衢州的疑难杂病专家，深耕中医领域30余年，对治疗房颤、早搏、冠心病等心脑血管疾病，以及癫痫、小儿抽动症、多动症等神经系统疾病经验尤为丰富。

在女儿的陪同下，胡大爷一步三歇走进了良济和。因没力气讲话，病情都是女儿代述的。

叶医师辨证认为胡大爷年事已高，又因从事教学工作多年，属五脏六腑衰退，特别是心肺功能衰退引起了胸腔积液，遂对症开了中药。

一周后，胡大爷感觉有点力气了，逐渐心率也开始稳定，基本保持在60多次/分钟。11月21日，胡大爷特地去做胸腔B超，听说胸腔积液少了一半，他有点激动。

12月，胡大爷感染了新冠，发烧37.6℃一天就退了烧，喉咙痛和咳嗽也很快缓解，他认为得益于服中药。

“子女看我身体好，都开心！还是要靠中药，希望下个月体检听到更多好消息。”胡大爷中气十足。

87岁奶奶房性早搏高达4万多次

血压计一度测不出血压

“别看我人瘦，精神状态很好的。”87岁的倪奶奶曾是位房性早搏高达4万多次的患者。

倪奶奶有10多年高血压史，药物控制得还算理想。2020年冬天，她像往常一样测血压，可怎么都测不出，以为血压计坏了，匆匆来到社区医院。没想到连着换了3台血压计，还是测不出。

医生怀疑是早搏，叫她赶紧上三甲医院。24小时动态心电图报告出来了，数值着实吓人——房性早搏42228次！

吃了两个多月药，倪奶奶去复查。房性早搏次数非但没减少，反而增加到了47000多次。

医生建议换药或做导管射频消融。考虑到年纪，加上除了气虚乏力没有特殊症状，倪奶奶选择继续吃药。

“边吃药边观察，测血压显示‘OK’的次数少之又少。测不出血压，说明早搏还是很厉害。”去年5月，倪奶奶房性早搏次数依然高达47451次。担心毛病厉害起来，四处打听下，找到了叶金龙医师。

叶医师辨证其为肝气郁结、脾胃虚弱而导致气虚血瘀于心，对症开中药之余，宽慰她会慢慢好起来的。

“总共看了11次，吃了77服中药，在家测血压都‘OK’。我猜早搏次数少了，8月底复查，早搏次数只有699次，我真的高兴煞了！”倪奶奶说，到目前为止测血压都蛮正常。

头痛头晕以为是高血压作祟

原来根在脑血管硬化狭窄

61岁的李先生也是高血压患者，有时候上压170mmHg，下压105mmHg。前几年，他偶尔头痛头晕，以为是血压控制不理想的缘故，没太在意。去年起，头痛头晕的发作频率高了，而且症状在加重。

李先生不敢怠慢，到医院检查被确诊为脑动脉硬化狭窄，建议行脑血管支架术。

“不做手术吧，经常头痛实在影响生活，还有脑梗风险；做手术吧，又担心可能产生后遗症。”思来想去，李先生决定先找中医。

在朋友的介绍下，他找到了叶金龙医师。叶医师辨证后，以祛风活血、健脾利湿、通血脉的中药配伍对其进行调治。

前后调治了四个月，李先生说头晕头痛的情况少了，连血压都控制在正常范围，目前继续调理巩固着。

“中医治疗心脑血管疾病是整体思路，要疏通堵塞的脑血管，也要预防没堵塞的。防治相结合，就是中医的治疗特色。”叶医师表示。

眼下乍暖还寒，是心脑血管疾病的高发季。叶金龙提醒，气温变化大，血管收缩易发生痉挛，导致血压波动，容易造成心肌缺血，引发心绞痛、心梗、脑梗等。尤其是24小时早搏次数超过1万次的患者，有导致心脏扩大和诱发心力衰竭的可能，一定要提早规避风险，建议介入中医药调治。

每周五下午、周日下午，叶金龙坐诊良济和国医馆，针对房颤、早搏、高血压、风心病、肺心病、冠状动脉粥样硬化等，送出30个义诊号。为保障就诊次序，请提前电话预约。