肺部肿瘤有倍增时间

高危人群建议缩短筛查时间

肺部肿瘤同样会让人“猝不及防”。56岁的老叶是一家企业的员工，每年公司都会安排员工体检。去年3月，他例行体检做了肺部CT，除了几个肺结节，提示一切正常，到了年底，他因为咳嗽持续时间长到医院检查，得知已经是肺癌晚期了。

杭州市肿瘤医院胸部肿瘤病区副主任朱鲁程说，肺癌有很多种，一般可以分为低分化、中分化和高分化肿瘤，分化程度越低，恶性程度就越高。

而不同类型的肿瘤倍增时间也不一样，比如纯磨玻璃结节的倍增时间是800天左右，半实性结节的倍增时间则是一年左右，实性结节风险更大一些，倍增时间在5-6个月左右。如果是恶性程度更高的小细胞肺癌，倍增时间在20-30天左右，打个比方，原本10mm的肿瘤，隔一个月就会增长一倍。

叶先生得的就是小细胞肺癌，所以进展快，发现的时候已经是晚期了。

“现在体检查出肺结节的人确实比以前多，其中一个原因也是技术手段的进步，但对于第一次检查出肺结节的人群来说，要马上判断性质也是比较困难的。”朱鲁程建议，如果对肺结节有所担忧，可以做一个靶扫描，精细程度更高，如果确实有癌变风险，也能够尽早发现。

另外，年龄超过40岁的、有抽烟史或有家族肿瘤病史的，建议缩短筛查时间，可以半年检查一次胸部CT，尤其是肺结节直径大于8mm的，一定要遵医嘱按时复查。

“有些人特别重视肿瘤指标，这个数据有一定的提示作用，但特异性并不是那么强。”朱鲁程表示，重视筛查是一方面，但也不必谈“结节”色变，临床上来看，90%的肺结节都是良性的。

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