3年半,100例!年轻爸爸切2.2米小肠救女背后 这个团队正努力攀登世界移植高峰
杭州网  发布时间:2023-03-02 08:46   

“妈妈,我好想吃好吃的,是不是马上就可以啦?”2月28日,浙江大学医学院附属第一医院庆春院区监护室,3岁的绍兴女孩妮妮奶声奶气地说,前来探视的妈妈听着女儿撒娇,不禁眼角泛起泪花。

7个月前,因罕见的腹膜后巨大恶性肿瘤,妮妮前后经历了3次大手术。像总也拧不住水龙头般便血、多次休克、插管处反复感染……为了救命,她不幸切除了全部小肠和部分结肠,成了一个名副其实的“无肠幼儿”。

“谁能救救我的宝贝!”在妈妈的怀里、爸爸和奶奶的背上,小妮妮辗转省内多家医院均束手无策,漫漫求医路,一家人走得无比坎坷。生命垂危时,一线希望指向了小肠移植。2月22日,30岁年轻爸爸捐出的2.2米小肠,被顺利植入妮妮体内,目前父女二人恢复良好。

这也是浙江大学医学院附属第一医院小肠移植中心成功开展的第100例小肠手术。

3岁宝宝成了“无肠人” 全家人做出这个艰难选择

2022年7月,奶奶在和妮妮玩闹时,无意间触摸到她肚皮上隆起的鼓包,摸上去硬硬的。家人带去医院一检查,结果令人震惊——不到3岁的妮妮肚子里长了一个直径22厘米、约足球大小的神经源性肿瘤,因为生长在腹膜后,位置非常隐蔽一直没被发现。

为了根治这颗硕大无比的恶性肿瘤,妮妈关掉了店铺,全家筹钱让妮妮在外院先后经历了3次开腹手术,手术殃及供应小肠的大血管和胆管,最终全部发黑、坏死。为了保命只能切除全部小肠、部分大肠和胆管,妮妮终日靠输营养液维系生命。

2022年12月,妮妮全家找到浙大一院小肠移植中心,祈望能为她搏回一线生机。具有丰富小肠移植经验的吴国生教授十分同情这个幼小生命的不幸遭遇,经过仔细检查分析,他认为小肠移植最有希望让妮妮重获新生。但是如果要进行此类手术,最好使用亲体小肠进行移植,这样不仅可以让排异反应发生率降低,而且更有利于手术的成功和恢复。

一直以来,浙大一院多器官移植团队在我国著名器官移植专家、医院党委书记梁廷波教授的带领下有着共同的期盼与信念——“挑战高精尖、创造不可能,尽一切努力救回患者”。

难度大、风险高,移植手术做还是不做?这不仅是医生面临的问题,也是患者和家属面临的抉择。妮妮家人选择无条件信赖浙一这群不信命的人,医患同心、携手奋力拼搏。

九曲回肠世界里 他们与死神掰手腕

此前,爸爸和奶奶都与妮妮配型成功,为谁捐肠给妮妮,两人还起了争执。最终年轻的爸爸说服了家人,毅然决定割肠救女。

在医院多个学科通力合作下,梁廷波教授与吴国生教授联袂主刀带领小肠移植团队开展手术。

因为对药物敏感,年幼的妮妮连做个B超都格外困难,“镇静剂从肛门打进去,马上就拉稀拉了出来,要打很多次才能成功;小孩的血管极细,要扎很多针才能真正找准血管”。这对外科技术也是大考验——不到3岁宝宝细如耳机线的肠道血管如何与宝爸粗如筷子的血管高质量地重建、精准地吻合?

在高倍外科显微镜的帮助下,用肉眼几乎看不到的超细缝线,两条原本属于不同主人的血管在巧夺天工的显微外科技术下融合成一个整体,经过30多位医务人员的共同努力,历经5个小时后,妮爸得偿所愿,他的2.2米小肠成功移植进妮妮的体内,和宝宝残余小肠吻合得极好、成功存活,为孩子博取了生的奇迹。

“感谢浙大一院的小肠移植团队,拯救了我们全家!”经过评估,妮妮就要转入普通病房,不久后就能平安出院。

3年半,100例!

他们矢志造福更多患者

在实体器官移植中,移植小肠因受到强烈的免疫排斥和严重感染的威胁,是大器官移植中成功率最低的器官移植类型。目前,世界上仅有少数发达国家开展,特别是活体小肠移植,要从健康人身上切取部分小肠作为供肠移植给患者,手术难度大、要求高,既要保证移植手术成功,又要确保供者安全。

浙大一院在3年半时间,在小肠移植领域成功开展100例手术,国际领先、速度惊人。100例的小肠移植,是100份希望,100个生命,是医务人员百分之百的付出与努力。

近年来,在梁廷波书记的带领和积极推动下,院领导班子将大力引进海内外高层次人才作为医院发展的一项重要工作。2019年10月,国际著名小肠移植专家吴国生教授加盟浙一,随后成立了国内首家“小肠移植中心”。

经过3年多的辛勤努力,中心已经累计实施各类小肠移植手术共100例,一系列创新性技术运用而生,包括世界第二例多米诺原位辅助肝联合小肠移植术、世界第一例“劈离式”小肠移植术、世界上年龄最大的活体小肠移植供者手术,以及亚洲首例腹壁联合小肠移植术、国内一系列婴幼儿小肠移植术。此外,该中心将器官保存技术和小肠移植技术融合并拓展应用到腹部疑难杂症,尤其是包绕供应小肠大血管的胰腺癌领域,为这类常规手术无法切除的病变提供了完全切除的可能性,引起国内外广泛关注。


来源:都市快报  作者:记者 金晶 通讯员 王蕊 江晨  编辑:高婷婷
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