专家：乙肝患者无自觉症状也不可掉以轻心

每日商报讯 “等有机会，我一定再来杭州，当面向你们说声谢谢！”为了治疗肝衰竭，两个月前，35岁的张先生（化名）和妻子跨越1300多公里、历时11个小时车程，从山西太原来到了浙江，专程来到杭州市西溪医院肝病科就医。经过该院院长、主任医师黄劲松和重症肝病科、中医专家团队的悉心治疗后，目前，他的身体状况恢复良好。

15年乙肝病史不当回事

结果进展为肝衰竭

张先生是一名销售，平时工作较忙，需要经常应酬。15年前，他被查出患有乙肝，但张先生没把这项疾病当回事，一直没有定期随访和检查，也没有正规治疗。

直到两个月前，他开始频繁感觉乏力、恶心、呕吐，皮肤、小便颜色变黄，最后连眼珠也黄了。感到不对劲的他这才到当地一家医院的感染科检查。结果显示，其肝功能严重异常，总胆红素250μmol/L（参考范围：3.42-20.52μmol/L），谷丙转氨酶高达1000U/L（参考范围：7-40U/L ），被诊断为“慢加急性肝衰竭”。

医生随即对张先生进行了护肝对症治疗和抗病毒药物治疗，可是一周过去，张先生肝功能指标不但没有改善，尿黄、皮肤黄、恶心呕吐等症状反而进行性加重。在家属打听之下，张先生和妻子来到了杭州。

历经感染、凝血异常等并发症

中西医结合治疗助其转危为安

黄劲松说，初见张先生，他全身皮肤发黄、面色晦暗、精神萎靡，看起来就像一个无精打采的“小黄人”。在详细询问张先生病史，结合相关检查后，他被诊断为“慢加急性肝衰竭，慢乙肝”，如不及时干预治疗，张先生的肝功能、凝血功能会随着病情的进展急剧恶化，甚至面临死亡的风险。

情况危急，黄劲松立即将张先生收治入院，并组织重症肝病科傅晓晴主任团队、中医科包剑锋主任团队进行了多学科会诊讨论，针对张先生的病情制定了详细的中西医结合治疗方案。

功夫不负有心人，历经感染、凝血异常等并发症，通过对症治疗，张先生的肝功能、凝血功能等各项指标慢慢好转，恶心呕吐等消化道症状明显缓解，加之后续治疗，张先生也从“小黄人”逐渐恢复成原来的面貌。

黄劲松介绍，我国有将近1亿的乙肝感染者，但很多人却总掉以轻心。“像张先生这样在慢乙肝基础上发展成的肝衰竭，是临床常见的慢加急性肝衰竭。往往是对乙肝认识不足，因自觉症状轻微而不重视，或是治疗后随访不规律又随意停药，久而久之病情恶化引发的。”

另外，黄劲松建议，乙肝表面抗原阳性者，即便无自觉症状，也不可掉以轻心，每年至专业的肝病专科医院检查一次，坚持抗病毒治疗，定期随访治疗，方可有效防止肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生。