各条战线全面前移，建好战疫堡垒

2022年12月初，防控政策调整后，急诊科与发热门诊一下子就成了战疫“前沿阵地”，是发热患者最集中的地方，发热伴有呼吸道症状的患者都会在这里进行分诊、筛查、治疗、留观，病人数量多，责任重大，风险也最大。

“人在，阵地在！”在医院党委号召下，急诊科在最艰难的时候喊出了这样的战时口号。嗓音沙哑了，也发高热了，作为科室的主心骨、领头人，张卓一说，“我本就是军人出身，这样的艰难时刻，只要自己还有力气工作，就一定要与科室同事一起并肩作战。”护士长缪红英在科室群里说，“辛苦各位被召回上班的同志及带病坚持工作的同志们，向你们致敬！”大家纷纷表示：“不要这么见外，你也一直在坚持。”她说，艰难时刻，让我感受到了什么是“聚是一团火，散是满天星。”

在第一波高峰到来前，医院扩容发热门诊，统筹全院临床排班，抽调各科室医务人员进行支援，征召令下，没有一个人迟疑、退缩，保证发热患者在第一时间得到及时、有效的救治。同时，进一步畅通急诊、门诊收治发热病人的通道，针对卒中、胸痛等五大中心患者、血透等特殊病人救治，以医疗救治为第一要务，打破思想束缚，成立急诊收治专班，制定收治标准流程，确保基础疾病合并新冠重症等病人全部得到及时救治。

随着感染高峰的回落，病房的压力迅速加大，在医院ICU重症监护病房中，收治着许多高龄老人。他们的平均年龄在85岁左右，其中80%都感染了新冠病毒。棘手的是这些患者往往都有比较严重的基础疾病，其中不少是叠加了中风、肿瘤、糖尿病、高血压、冠心病、尿毒症和慢性阻塞性肺炎等。ICU主任江荣林说：“我们是时刻准备抢救病人的‘消防队’，哪里有病人出现危象，我们就要紧急抢救。”他表示，这支“消防队”的背后几乎凝聚了整个医院的力量，队伍中不仅有重症专科的医生、护士，同时也有中医的专家，每一例重症患者的救治都有中医中药的协同，这不仅有效提升了危重症的救治成功率，同时也降低了重症向危重症转变的概率。在实际临床中，中医药的协同作用十分显著。

“现在我们每天抢救的病人越来越多，需要插管的、心肺复苏的，每天至少有三四个危重病人。”雷澍是重症一区主任，他也是科室为数不多还没有阳过的医生。作为擅长危重症救治的专家，雷澍身上承担着极重的任务。“现在治疗困难也很大，但不管怎么说，只要有我们在，这些病人的希望就大一些。”随着重症病房的扩容，ICU护士长王兰芳将重症护理经验丰富的护理人员分派到了新扩容的ICU病区，发挥骨干与带教作用，帮助全院护理人员在实践中学习，在实践中进步。

呼吸与危重医学科病房也是重症病人救治的主战场之一。学科学术主任王真说：“病房收治的几乎都是高龄危重症患者，比如一名80多岁的老爷爷，入院诊断双肺弥漫性磨玻璃影，特别是左肺基本已经‘白’了，是新冠病毒感染的危重症患者，再加上有高血压和痛风等基础病，恶化速度很快，仅仅几个小时，氧饱和度就迅速下降，好在及时通过高流量呼吸机等治疗，病情逐渐好转。”

重症二区主任吕昕表示，当前类似这样的重症患者，还有不少，需要医护团队一个一个地去攻克、去战斗。她说：“好在不是一个科室在战斗，医院组建了重症病区支援梯队，选派了各个科室骨干医生到呼吸与危重症医学科支援，特别是中医专家的参与，为我们集中力量救治危重症提供了重要支持。”轻伤不下火线的护士长胡祝红也非常欣慰，“在战况艰难时刻，医院护理部组织有重症经验的护理人员持续支援，确保了重症救治的护理力量。”为确保救治成功率，医院成立急危重症救治专家组，建立三级响应梯队后。每个科室都开始收治病情相对稳定的感染患者时，为了确保医疗救治同质化，医院又制定中型感染者临床路径，组织专家组实地或线上会诊，指导全院各科室医生诊治新冠病毒感染患者，并且搭建双向转诊通道，将重症病区中病情平稳的患者转出到其他专科，病情危重的则及时转入到重症病区，确保危重症患者的救治。

搭建数字化云端平台

扮演线上奇兵角色

医院迅速对互联网医院进行“改扩建”，增设新冠专栏，包括四大服务内容：在线咨询、在线复诊、中医药预防和百问百答功能。随着功能的上线，互联网医院有效满足了患者居家就诊的需求。

“为确保及时回复，医院统筹全院医务人员，在互联网医院安排中医内科、呼吸、感染等专家团队24小时值守。”黄抒伟副院长表示，互联网医院可以实时在线答疑、复诊配药，药物直接配送到家。阳性居家医务人员迅速转战线上，据统计，最多的一天全院有400余位医务人员同时在线。从去年12月中旬医院推出线上新冠专栏服务，已累计服务2万余人次，日问诊量较以往增长了3.5倍。医院互联网医院每天还安排了38个专科接受线上咨询和复诊工作，提供高血压、糖尿病等17种慢病近400种药物，以及全部中药饮片，可“一键续方，配送到家”。

面对当前已然逐步回归正常的医疗秩序，医院党委书记何强不无感慨地说：“今天我们医院战疫已经看到了全面胜利的曙光，而这背后是全体‘省中人’的坚守、坚持与坚定，无论是临床一线，还是行政后勤保障，所有人团结一心，和衷共济，从中我们也看到了‘省中人’如何用实际行动阐释什么是‘省中五德精神’——举医为公的担当、百折不挠的奋斗、厚德载物的包容、精益求精的创新精神和仁心无私的奉献。”何强表示，2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，医院将要以百倍的奋斗姿态，以高昂的自信自强夺取战疫的全面的胜利，奋力建设一流现代化综合性中医院！

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