记者调查：CT室，为什么冷热不均
杭州网 发布时间：2023-01-10 11:04
8个项目，社区医院35分钟完成
社区卫生服务中心做CT要排队吗？检查结果和大医院能互认吗？体检套餐科学、实惠吗？作为“阳康”的一员，记者亲历了一次社区医院的新冠愈后体检。
1月5日傍晚，通过微信公众号发布的信息指导，记者顺利预约到了拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心第二天上午的体检。医生提醒，因套餐含抽血项目，需空腹前往。
次日9时，记者来到该中心挂号缴费处，缴纳416元体检套餐费用后，拿到了一张“阳康套餐”体检指引单，上面罗列了8个项目。此时，院内病患人数不多，二楼的检验窗口无需叫号排队，记者顺利完成了血常规、尿常规等项目。
在放射科，记者遇到了在附近上班的章女士。“我咳嗽得厉害，一周前去了浙大二院，但CT只能排到第二天。”章女士说，对于上班族而言，有这样的就近筛查方便多了。
“我们会按照套餐预约时间，推算体检者做CT的时间段，提前预留名额以避免排队。”放射科医生介绍，目前，他们每天肺部CT检查约为80例，已接近饱和状态。放射科所用的16排螺旋CT机是去年10月采购的，能准确检测出肺部感染、结节等病灶，检测精度完全满足“阳康”患者的需求。“CT影像由我们医生审核后，还将通过远程影像会诊平台传到杭州市红会医院放射科复审，确保报告准确无误。”
在后续的体检项目中，记者也未遇到排队情况，35分钟走完了全部流程，体验流畅。医院配备的检后门诊专家、副主任医师王建敏告诉记者，如果是上午体检，报告当天可出；下午3时后的体检，第二天上午即可查到结果。如果只做肺部CT，一般两小时内能出结果。患者可通过“浙里办”查询结果，也可到医院领取报告并进行检后咨询，所有检测结果都与各大医院互通互认。
相对于省级、市级医院放射科排队长、出片慢的现状，此次高效、便捷的系统体检，让记者颇感意外。
据了解，从去年12月底起，天水武林街道社区卫生服务中心的CT检查需求大幅增长，报告结果中约60%呈现出病毒性肺炎的表现。医生告诉记者，由此可见，新冠病毒感染愈后的CT筛查确有必要。
该中心副主任王岚说，相对于不少民营机构动辄1998元、2998元的高价“阳康套餐”，社区医院设置的检查套餐优先考虑精简、亲民，体检项目涵盖心、肺、肝、肾等重要脏器功能的基础性筛查，能排除心肌炎、病毒性肺炎等新冠易引发的关联性疾病。如患者检查报告中出现指标异常，可以在医生面诊后进一步深入检查和治疗，节省了前期的体检时间和费用。
当天下午5时，记者接到了医院的回访电话，告知CT显示肺部有少许纤维灶、胸膜稍黏连，医生判断属于轻症，无需用药，注意休息即可自愈。“为了避免有患者疏漏错过治疗期，报告有异常的我们都会回访。”王建敏说。
走出疫情，关键在社区医生
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏日前表示，“走出疫情的关键在社区医生，在于分级诊疗的基层，以及充足的药物储备。”
分级诊疗制度建设浙江摸索已久，从2013年启动省级医院“双下沉、两提升”，到全面推开县域医共体建设，再到近两年以数字化改革为牵引全面推进“健康大脑+”体系建设，基层医疗机构的存在感越来越强，作为“前哨”的功能不断提升。
截至去年底，全省乡镇卫生院（社区卫生服务中心）已建成发热诊室1272个，覆盖率达90%，基本实现建制乡镇（街道）全覆盖。近期，杭州笕桥街道社区卫生服务中心、仓前街道社区卫生服务中心等，还开设了针对愈后的新冠康复门诊。此轮疫情暴发至今，社区医院一直肩负着“守门人”角色。
来源：浙江日报 作者：记者 肖淙文 郑文 通讯员 董丹 赵赟 编辑：高婷婷
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