都市快报讯 “咳咳咳，肺都要咳出来了”、“转阴快一周了，为什么还不停咳嗽”……最近半个多月来，不少朋友历经了从“阳”到“阳康”的过程。经过几天的休整，不少阳康病人身体恢复了八九成，但新冠病毒感染后可能遗留较为长期的健康问题，如咳嗽、咳痰、胸闷、乏力等不适症状的时刻伴行，会给患者的日常生活带来困扰。

浙大二院开设“肺康复门诊”

针对现阶段出现的越来越多的“阳过”但尚未“阳康”的患者，浙江大学医学院附属第二医院滨江院区自1月6日起，开设针对新冠感染后遗症的“肺康复门诊”，希望运用专业实用的肺康复方法，助力大家摆脱新冠后的不适症状，早日“阳康”！

目标人群：肺部疾病后出现呼吸系统不适症状的患者，如新冠疾病出院及社区感染无需住院，或因其它肺部疾病导致的长时间咳嗽、胸闷、呼吸困难、肺活量下降等呼吸道症状者。

诊疗措施：对诊断明确、但伴有呼吸系统不适症状的患者，制定个体化康复方案；对运动康复、呼吸训练、排痰训练、体位引流、雾化等物理疗法进行专科建议和指导。

门诊时间：每周一至周五下午13：30-17：00

门诊地点：浙大二院滨江院区门诊部二楼

浙江中医药大学附属第二医院

推出“新冠中医康复门诊”

“阳康”后，咳嗽迁延不愈怎么办？康复期如何快速恢复健康？日前，浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）专门推出了“新冠中医康复门诊”，助力“阳康”患者缓解相关症状更好康复。

很多人都有体会，感染新冠后咳嗽咳痰的症状比普通细菌性感冒或流行性感冒更为明显，且持续时间也更持久。这是为什么？

浙江中医药大学附属第二医院副院长、呼吸与危重症医学专家董雷主任医师表示，这是由新冠病毒的特性决定的。

“首先，新冠病毒的侵入会造成鼻粘膜、上呼吸道气道粘膜的损害，常继发气管、支气管炎症。咳嗽是人体的一种保护机制，人体通过咳嗽咳痰，将咽喉部、气管以及支气管的分泌物排出体外。其次，新冠病毒容易攻击人体的迷走神经，这也是引起部分感染病人嗅觉、味觉障碍的原因。新冠病毒对上呼吸道的损害非常明显，导致即使核酸或抗原转阴后，很多病人咳嗽、咳痰的症状还是无法缓解。”董雷说，最近在他的专家门诊中，有一大半是这样的病人，有的还因为粘膜损伤导致毛细血管破裂，出现鼻涕或痰中带血。

董雷指出，如果没有继发细菌性感染，本身也没有哮喘、支气管炎等基础疾病的病人，一般在感染后的2-3周内基本痊愈。若病人本身患有慢性咳嗽、气管炎、哮喘等，病程可能会持续3周以上，转化为亚急性咳嗽。另外，病人康复期如果不注意休息，免疫力持续低下，也可能出现细菌性支气管炎或肺炎，从而导致咳嗽反复不愈。

“咳嗽很影响生活质量，而治疗新冠病毒引起的咳嗽咳痰，中西医结合优势非常明显。”董雷说到。

一方面，除了常规的镇咳药物，临床会用到抗组胺药和减充血剂。粘膜受损会导致气道的敏感性增加，所以有的病人说话多了，或吸入冷风后都导致了咳嗽症状的加重，此时给予一些抗组胺药的治疗，有助于缓解症状。

另一方面，介入中医药治疗。感染新冠病毒的病人往往肺脾功能低下，因而即使阳康了也会时常感到疲倦、动则气短；还有部分病人的脾胃功能失调导致食欲下降。治疗时，既要注重病人个体差别，又要从整体辨证论治，予以宣肺止咳的同时应兼顾脾胃之气。针对咳黄痰、舌质较红且黄腻的病人，要以清肺化痰为主；脾胃虚弱的病人，注重健脾理气；舌质淡白的胃寒病人，则重在温肺散寒。

浙江中医药大学附属第二医院中医药发展办公室主任、肿瘤康复科陈滨海副主任中医师，上周也遭受了新冠病毒感染后的咳嗽困扰。

陈滨海说，他12月23日感染了新冠病毒，经过服药和休息，高烧退了，其他症状也基本消失，在第四天出现了咳嗽。

“就喉咙口一点点痰，痰量其实不多，但咳起来特别费力。咳出来的痰色淡稀薄，质地像果冻，特别粘腻，我们称为‘咯吐不爽’。每次把痰咳出来之后才觉得舒服些。26日白天，我情况还没很严重，到了夜间，咳得特别厉害，一刻不停地咳，以致于我晚上都根本无法入睡。第二天一早，我赶紧配了我们医院的协定中药方“阳后咳嗽汤”内服。”陈滨海介绍，这款中药方是医院的抗疫专家团队和名老中医团队一起研发的，临床效果明显。

服药第二天，陈滨海感觉咳嗽症状明显减轻，当晚睡眠基本正常；第三天白天偶尔觉得喉咙干痒，清清嗓子就过去了，不再像之前那样需要费力咳出。

“这段时间阳康后的咳嗽病人真的特别多，包括我自己身边的朋友，我都会建议他们试试服用中药，大家总体反馈都不错。”陈滨海说，其实不止是咳嗽，包括乏力、鼻塞、睡眠不好、胃口不好、动辄出汗、味嗅觉减退等新冠感染后期出现的症状，都可以通过中医药对症调治。

董雷表示，新冠感染一般在10天左右抗原测试会转阴，但这并不代表体内的新冠病毒已经完全清除，因而后期的休息和康复还是非常重要的。

“很多感染病人在抗原转阴后还是感觉乏力、精神不足，稍微工作一会儿就出现疲倦感。这其实是因为新冠病毒对多脏器功能的损伤持续时间会比较久，而要从体内完全就需要更多的时间。”董雷说，“发挥中医在新冠治疗中的优势，我们医院特别开设了新冠中医康复门诊，通过个性化的中医药康复调理，帮助阳康后的病人更好更快地恢复机体功能。”

浙江省立同德医院专设"新冠感染康复门诊“

经过奥密克戎第一波猛烈的攻击后，现阶段很多人的核酸、抗原已转阴，但身体机能仍然需要时间进行修复，比如稍微动动就乏力，一直咳不停甚至说不了一句完整的话，胃口一般、睡眠不好，心慌心悸，全身冒汗，肌肉酸痛……过程长短因人而异。

为此，浙江省立同德医院专门设立了“新冠感染康复门诊”，为恢复期患者提供服务。出门诊的专家有：呼吸与危重症医学科许先荣主任医师、柴秀娟主任中医师、徐卫华副主任医师、金前副主任医师、周颖主任医师，中医内科周天梅主任中医师、叶菁副主任中医师、江凌圳主任中医师，康复科汪亚群主任中医师等。

专家根据个人情况辨证论治后，使用中药内服结合非药物治疗双管齐下固护正气。

开具个性化中药处方，如专家研制的专门用于新冠感染后康复期的清肺通络方和健脾补肺方，对感染后的康复有着很好的帮助。

清肺通络方，取法于经典名方千金苇茎汤合香砂六君子汤加减而成，其功效益气养阴，清肺通络，主治新冠病毒感染恢复期气阴两虚、余邪未清之证，症见时有低热，微咳，或有咯痰，胸闷气短，口干咽干。舌淡红或暗，苔白或苔少，脉细涩或虚数等。

健脾补肺方，取法于经典名方沙参麦冬汤、生脉散和四君子汤等加减而成，其功效健脾补肺，益气养阴，主治新冠病毒感染恢复期肺脾两虚、气阴两伤之证，症见困倦乏力明显，心慌，自汗出，纳差腹胀，大便不调。舌淡红或淡胖，苔白或苔少，脉细数或沉迟无力等。

非药物治疗手段有针灸推拿、葫芦灸、铺灸等治疗。选取与病变脏腑对应的腧穴或经络进行针灸推拿治疗，可改善全身状态、调理气血、补不足泄有余，有利于促进疾病康复。

中药艾条、各类中药熏洗、止咳贴、失眠贴等对新冠感染后出现的不舒适都有针对性的治疗效果。

艾条灸神阙、关元、足三里等穴位，依靠对人体局部的温热刺激，可以温通血脉、调理脾胃、温阳除湿。

止咳贴贴敷于天突、大椎、定喘等部位，借助药物对穴位的刺激，由外向内、由表及里直达病所，以激发经络、调整气血、鼓舞正气，从而达到温阳散寒，止咳平喘的功效。

失眠贴贴敷于足三里、涌泉等穴位，使营卫调和，气血调畅，夜寐得安。

（1）新冠感染康复门诊

（2）预约方式

手机APP：浙里办浙江健康导航智慧同德支付宝

微信："浙江省立同德医院"公众号

电话：114、12580;

医院预约电话：翠苑院区0571—89972180；天目山路院区88849148;之江院区89973311。

网站：浙江健康导航平台（www.zj12580.cn）;

浙江在线预约诊疗服务平台（guahao.zjol.com.cn）;

现场：医生诊间或自助机。

浙江医院中医内科推出“阳康门诊”

50岁的陶先生感染后咳嗽剧烈，而且总是咳得猝不及防，一咳还牵动腰椎间盘突出的旧疾，总觉得腰痛，来到浙江医院中医内科“新冠中医康复门诊”就诊并服用5副中药后，咳嗽明显减少，1月4日前来复诊，爱人都开他玩笑：“好多了，都够他摆好姿势做好准备再咳了。”29岁的陈女士之前就有疲劳后心悸的症状，“阳过”后她不仅咳嗽，还总觉得自己喘不上来气，服药7天后复查也表示好多了。

全身乏力、头晕、咳嗽、失眠……怎样才能帮助感染后患者恢复元气？浙江医院中医内科主任杨敏春主任中医师建议，大家不妨来“新冠中医康复门诊”看一看。1月4日一上午，杨敏春接诊患者中7成表示自己“阳过”后被咳嗽咳痰困扰，还伴有胸闷气短乏力、胃口减退、食欲不振、大便性状改变、失眠多梦等问题。

杨敏春表示，其实核酸转阴不代表体内病毒已全部清除，且机体免疫系统在发起抗疫的过程中有着极大的消耗，需要一段时间恢复平衡和健康，中医在防疫抗疫和病后防变、病后防复上发挥极大优势。同样是咳嗽、汗出，在每个患者身上，又有寒热阴阳不同的表现。咳嗽咽痒、咳痰色白清稀、伴关节肌肉酸痛的大多为寒湿郁肺，当以散寒祛湿化痰为治法；咳嗽、咽痛、痰色黄粘稠、口干不欲饮的大多为痰热的表现，当以清热化痰为治法……她打了个比方，如果把干咳患者气管粘膜的纤毛运动比做“扫地”，那也一定要“洒水”充分滋润后，不然这个排痰的过程就会非常艰难，患者也比较难受。

在“阳康”门诊，专业的中医人为您辨证论治、辨证施养，在相关检查的基础上，通过内服外治、药膳膏方、情志疏导等丰富的手段，让恢复期患者在提高免疫力，调补正气的同时，更快消除新冠余威。

虽然抗原转阴，核酸转阴，可朋友圈不乏新冠“阳康”的“经验交流”。日常还要注意什么，杨敏春给出给恢复期患者的建议：

饮食：新冠患者因为脾胃受损，食量要比平时减少，在营养摄入、消化机能之间寻找最佳的平衡点，既不会造成患者营养不良，也不会因加重消化负担而影响疾病的康复。建议暂停食用鱼虾蟹等发物，进食萝卜子排汤、虫草花瘦肉汤这样理气通腑又不失营养的食物，水果亦最好略煮后食用。

日常：早睡以养阳气，迟起以固阴精。避免熬夜， 同时生活节奏和工作节奏都要放缓一些。注意防寒保暖，防寒伤肾。洗澡、洗头不要过勤。运动不要过量。

“新冠中医康复门诊”怎么挂？看这里↓进入“浙江医院”订阅号-“微服务”-“当日挂号”或“预约挂号”-选择院区-选择科室“中医科”-“中医内科”-“新冠中医康复门诊”。

浙大邵逸夫医院开设"新冠中医养疗门诊"

昨天中午近12点，65岁的李大伯坐在浙大邵逸夫医院新冠中医养疗门诊诊室外候诊。

“听说邵逸夫开了新冠中医康复门诊，就赶过来了，我本来是上午最后一个，还有病友要求加号的。”李大伯说，自己半个月前感染了新冠病毒，感染期间只发了两天烧，症状倒不算严重，但抗原转阴后，他总感觉自己吃不下饭，没什么胃口。

“我脾胃本身就不好，这次感染后胃口特别差。康复还是要靠自身免疫力，中医调理的是全身，我以前喝过中药，这次就想到也用中医调理下。”李大伯表示，和他有同样想法的病友不少，邵逸夫医院开设的中医门诊特别及时。

浙大邵逸夫医院中医科主任莫剑翎说，中医认为，在新冠感染后期，大部分病人处于气血阴阳失衡的状态，因而要从调理脾胃功能，以及其他脏腑平衡的角度来辨证论治。 

“我们医院的新冠中医养疗门诊目前已正式开诊。1月3日上午原本限号30个，但陆续有病人赶来想要加号，我们都给加了号，差不多有加了十来个。” 莫剑翎介绍，中医养疗门诊病人的主诉症状集中在以下三点。一是感染新冠后出现的咳嗽咳痰，或是胸闷气短乏力的症状；二是胃口减退或食欲不振，个别还伴有大便性状的改变，比如说原来便秘的病人出现了腹泻，或原来大便溏稀的病人症状加重；三是失眠或早醒多梦等睡眠问题。

“除了运用中药汤剂，中医师还会针对性地对部分病人进行穴位按压或经络疏通等外治手法。”莫剑翎说。

浙大邵逸夫医院副院长、生殖中心主任张松英教授表示，为了应对日益增长的呼吸内科门诊就诊压力，医院调配其他科室的医生支援呼吸内科门诊，扩大呼吸内科普通门诊的接诊力量，有效应对新冠病人诊疗需求。与此同时，医院不止增设了新冠中医养疗咨询门诊，针对“阳康”患者提出的多方面的疑惑和需求，医院通过线上线下结合方式特设疫情相关心理咨询和阳康营养咨询。

“有的阳康病人长时间咳嗽影响生活；有的阳康病人胃口差，不知道如何做出饮食调整；还有的病人阳康后依然感觉不舒服，但一系列相关检查又发现没有相关感染症状，在排除器质性病变的前提下，要考虑是焦虑担忧的情绪……针对这一系列问题，我们医院的这三个门诊可以针对性地进行指导，有利于病人的逐步康复，解决他们的后顾之忧。”张松英教授说。

据了解，这三个新设的门诊于2023年1月3日开始，并与呼吸内科门诊放同一诊区（新大楼4楼D区），希望能给新冠感染和“阳康”患者提供高效优质的服务。其中疫情相关心理咨询门诊是周一至周五全天；新冠中医养疗咨询门诊是周一至周五全天；阳康营养咨询门诊周一全天、周二半天、周三半天、周四全天、周五半天。

杭州市中医院推出“阳康门诊”

经过奥密克戎的第一波冲击后，你是否正在经历着“阳康”的阶段？你是否有着这些令人抓狂和困扰的“阳过”后遗症？

答案很简单，“阳转阴”是身体战胜病毒的结果，但是战斗后的战场还需要修复，包括“后期重建”依旧要投入时间和精力，“阳康”之后并不意味着进了保险箱，依旧要时刻关注自己的身体状况，做好愈后康复。

为了帮助市民们尽快康复，恢复到身体的最佳状态，杭州市中医院充分发挥中医药优势，于今日1月3日（本周二）正式推出中医“阳康”门诊。

“阳康门诊”专家管月帆主任中医师告诉我们，新型冠状病毒肺炎属于中医疫病，证候要素为湿毒、寒热、瘀虚、湿邪致病特征突出，主要病位在肺、脾，在治疗应该是辨病与辨证相结合。如寒湿郁肺证，病症触及发热、乏力、周身酸痛、厌食、呕吐、腹泻；体虚湿热导致，则主要表现为乏力、口干、纳差、发热等症状。

“由阳转阴后仍身体不适是因为大病初愈，由阳转阴，意味着体内的病毒被压制和消灭，但是机体尚处于康复期状态，此时身体里面是余邪未尽、正气未复。”中医专家告诉我们，实际上转阴后，我们的身体余邪未清，正气待修复，需要进一步调理。

中医阳康门诊门诊地点：武林院区门诊北二楼

门诊时间：上午8:00-12:00 ；下午13:30-17:00

挂号预约途径：1.挂号：可登录杭州市中医院微信公众号-智慧服务-在线挂号-选择武林院区-选择中医科-中医阳康门诊-挂相对应的专家号。2.现场门诊自助挂号机。