很多人遇上拉肚子，并不会把它当回事，吃点止泻药，扛扛就过去了。但你可能不知道，有些腹泻也能要命，杭州初三男生小蒋就因为一次腹泻差点丢命……

15岁男生突发腹泻

竟是病毒性心肌炎

半个月前的一天，小蒋突然开始腹泻。起初，小蒋和家里人都没当回事，以为是换季腹泻，拉几次就好了，就找了点止泻药吃。

毕竟到了初三，学习压力大，节奏快，一天腹泻三四次，不算太厉害，所以小蒋坚持着没去医院。但不久，他就发现这次腹泻不一般，不但症状没好，还直接高烧到39℃，伴着轻微的心慌，两天后，他才在家人的陪伴下来到了杭州市第一人民医院就诊。

接诊的医生马上为他做了抗感染治疗。年纪轻轻，腹泻也不算太重，还有心慌的症状，会不会是病毒性心肌炎？

接诊的医生，为他抽血检查后，发现他的肌钙蛋白指标达到了1.4ng/ml（正常值为小于0.01ng/ml）这明显是心肌损伤的信号！了解病情后，接诊的杭州市第一人民医院心血管内科谢剑昶主治医师基本确定小蒋患上了“病毒性心肌炎”，马上安排住院治疗，所幸发现及时，在抗感染和补液等治疗后，小蒋转危为安，顺利康复出院。

换季高发

最近接连好几例全是年轻人

谢剑昶说，小蒋属于不幸中的万幸，幸亏发现得及时，由于病毒性心肌炎来势汹汹，有的病患从发病到发展成“急性重症心肌炎”最快的不过一两天时间，有的患者甚至到去世也没明确病因。这些年来，由于对这些腹泻、发热等常见症状的忽视，年轻人猝死的新闻报道屡见不鲜，很大一部分比例就是急性重症心肌炎即暴发型心肌炎。

“一到换季，天气转冷，就会进入病毒性心肌炎的高发期。”谢剑昶说，从最近降温“变天”以来，这类病人就多起来了。就这段时间，谢剑昶医生就陆续收入了好几位以腹泻为首发症状的“病毒性心肌炎”患者，都是不到40岁的年轻人，所幸他们还算就医及时，救治成功。

只是普通的肠胃不适，心脏也没有出现太多症状，怎么就会变成病毒性心肌炎了？小蒋的父母感到不可思议。

谢剑昶说，很多人都知道感冒会引起病毒性心肌炎，但不知道的是，腹泻也可能是病毒性心肌炎的信号。我们常见的病毒性心肌炎都是病毒感染所引起的，这种病毒可以表现出感冒等上呼吸道症状，也有部分患者只表现为消化道症状，如腹泻、腹痛等。一旦感染某种病毒，病毒除了作用于上呼吸道和消化道外，还可以直接破坏心肌细胞，影响心脏功能，死亡率极高，如果治疗不及时，病愈后也容易产生后遗症。

中青年人群更易中招

进展快恶性程度高

心肌炎的发病没有年龄限制，从儿童到老人都可能发生，但在中青年人群中却更多见。他们通常是因为阶段性免疫力低下，而使得病毒趁虚而入。

谢剑昶说，尽管年轻人体质好，但由于身强力壮，感染病毒后，更易引发强烈的免疫反应，炎症风暴也来得更猛烈，更易侵蚀心肌，诱发心肌炎的几率也会增加。此外，年轻人往往对身体状况过于自信，生病总喜欢“扛一扛”，很有可能扛出问题来。

一般的病毒性心肌炎患者若得到及时有效的综合治疗，绝大多数愈后良好，但急性重症病毒性心肌炎又称为“爆发性心肌炎”，死亡率极高，死亡率在80%以上，极其凶险。

谢剑昶说，心肌炎有潜伏期，如果感冒、腹泻后出现没力气、心悸、胸闷、长期乏力等状况，很有可能是心肌炎发出的信号，要引起重视，及时去医院就诊。

谢剑昶提醒，劳累、熬夜、换季等都是病毒性心肌炎的诱发因素，因此在感冒、腹泻时尽量多休息，增强抵抗力，此外也要避免高强度运动。