咳嗽超过3个月
要注意检查这两个项目
杭州市中医院耳鼻咽喉科主任陈志凌主任医师说,每年进入秋季都是咳嗽高发季节,一方面温差大,上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等患者增多,另外秋季也是过敏高发季,哮喘的患者也会比以往易发病,还有一部分人群是排除了上述种种原因的咳嗽,也称为“燥咳”。
“我接诊过一位60多岁的女性患者,已经连续五年每年10月底就开始咳嗽,每次都要持续2-3个月,今年她喝了中药,咳嗽的症状就好多了。”陈志凌说,对于燥咳的患者,烤橘子或许能有一定效果,但如果是病毒感染导致的咳嗽,吃了烤橘子这种热性的食物,反而可能加重感染情况,“民间智慧有一定道理,但还是要因人而异。”
陈志凌特别提醒,如果咳嗽超过3个月的(一般称为慢性咳嗽),致病原因更为复杂,除了肺部检查,最好还要检查一下是不是有鼻窦炎或是胃食管反流。儿童尤其要注意是不是腺样体肥大,如果咳嗽常常发生在躺下睡觉或是刚起床的时候,很有可能是腺样体肥大引起的。
胃食管反流也是导致慢性咳嗽的主要原因之一。
陈志凌接诊过一位患者,每天晚上睡前都要吃一碗川贝炖梨,可咳嗽没有丝毫缓解,检查后才发现是胃食管反流引起的咳嗽,睡前吃东西反而加重了症状。
还有一位20多岁的小姑娘,是在一家公司做销售的,最大的爱好就是下班后去吃烧烤,她反复咳嗽了半年,咳嗽药配了一大堆,却毫无效果,最后检查才发现是胃食管反流。陈志凌给她开了抗反流药物,服药后,她的咳嗽就缓解了很多。