浙江省人民医院2型糖尿病逆转联合门诊今年5月开诊以来，已接诊了百余位患者，其中十余位患者通过两三个月的强化生活方式改善配合运动治疗，逐步达到了停药标准。

哪些糖尿病患者最有希望实现“逆转”？内分泌科主任武晓泓表示，近40年来，我国糖尿病患病率逐年上升，主要原因也是生活方式改变带来的超重及肥胖患病率的升高导致的。“40岁以内的2型糖尿病患者逐年增多，甚至还有20岁不到的患者。他们有很多共同点，个个都是大胖子，并且大多合并脂肪肝、高血脂等问题。但他们也是最有希望实现糖尿病逆转的。”

有明确的临床证据支持，对短病程、肥胖的2型糖尿病患者采用强化生活方式干预或代谢手术，可显著降低体重并促使2型糖尿病逆转。

临床证据也支持，对新诊断的2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗后，也可促进2型糖尿病逆转。

广义上来说，在停用降糖药物的情况下，血糖或糖化血红蛋白正常或接近正常（空腹血糖＜7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%），并持续一定的时间，就可以视为糖尿病逆转。

当然，逆转并不等于治愈，而是让糖尿病病情走了“回头路”，仅靠饮食、运动控制，就可以将血糖控制在正常水平。

武晓泓强调，实现糖尿病的逆转也不能仅靠内分泌科，大部分患者通常合并了肥胖、生活方式不良等情况，更需要多学科联合制订精准的饮食和运动管理方案，同时结合药物辅助才有可能实现逆转。