头痛到想跳楼，医生却说脑病还须“心”药医 其实四分之一的成年人都有这病
杭州网 发布时间：2022-09-20 06:54
每日商报讯 胡女士（化名）今年55岁，外人眼中她儿女双全，家庭幸福。实际上，她饱受偏头痛折磨已有20多年。
“最开始只是微微脑胀，后来就不分昼夜地发作，从脖子一直痛到脑子，最痛的时候每天只能睡两三个小时。”她说，为了治好偏头痛，跑遍了省内各大医院，该做的检查一个不落，但就是找不到问题，止痛药也不管用。
一个偶尔的契机，她来到了杭州师范大学附属医院心血管内科，结果医生告诉她，脑病还需“心药”医。
偏头痛折磨20多年
只因心脏上长了个小“洞”
“听说这家医院心内科有个新技术专治偏头痛，我想来试试。”胡女士找到了杭师大附属医院院长、心血管内科专家张邢炜教授。
在详细了解胡女士的病情后，张邢炜认为，她的偏头痛根源可能在心脏。随即他安排胡女士做了右心超声声学造影，结果提示“卵圆孔未闭、右向左大量分流”。由此判断，她反复偏头疼就是由于经卵圆孔右向左大量分流所致的反常栓塞引起的。
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下婴儿在出生后5-7个月左右融合。但并不是所有孩子的卵圆孔都能在出生后就很快关闭，相关数据显示，近30%的孩子卵圆孔不会自行闭合。
“如果超过三岁以后卵圆孔还没完全融合，那就会留下一个小小的裂隙，就是医学上所谓的卵圆孔未闭。”张邢炜介绍，一旦卵圆孔未闭，左心右心压力不一致，就会导致右向左的分流，引起像偏头痛、原因不明的脑梗这类疾病，而卵圆孔间隙若过大，就会造成（心脏）房间隔缺损这些疾病。
找到病因，接下来的治疗就变得非常顺利。在对胡女士进行了全面评估后，张邢炜团队对其进行了介入封堵术——一种全麻下进行的微创手术，通过大腿根部的股静脉将一根导管送入右心房，穿过未闭的卵圆孔至左心房，释放专用封堵器，进而关闭卵圆孔。
整个手术创伤小，恢复快，仅用了约15分钟。术后第三天，胡女士的头痛症状就明显缓解，精神状态也好了许多。
来源：每日商报 作者：记者 陈敏娜 通讯员 吴泽宇 编辑：陈东
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