莫名腰痛竟与罕见肿瘤有关
杭州网  发布时间:2022-09-09 10:08   

回想起自己的就医经历,家住杭州淳安的钱阿姨怎么也想不到,起初不注意的腰痛,竟与一种罕见肿瘤有关。

从去年夏天开始,钱阿姨总感觉一阵一阵腰痛。一开始,她以为是太累,但休息一段时间,腰痛并未减轻。

此后一年,钱阿姨到当地多家医院骨科、疼痛科检查,都没找到病根。听医生说可能是血管问题导致的疾病,钱阿姨的丈夫带着她来到浙江大学医学院附属第一医院之江院区血管外科,挂了田路副主任医师的专家门诊。仔细翻看各项报告,田路考虑可能是下腔静脉出了问题。

下腔静脉是人体内最大的静脉干,收集下半身的静脉血回右心房,和肾、肝、肠等脏器都相连。随后的下腔静脉CT检查结果显示,钱阿姨下腔静脉靠近肾脏处,有一个乒乓球大小的肿瘤。结合钱阿姨的病症,血管外科专家团队考虑她患上的是非常罕见的原发性下腔静脉平滑肌肉瘤,因压迫到神经,引起腰痛。

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤属于平滑肌肉瘤的一种,是一种非常罕见的软组织肉瘤,基本为恶性肿瘤。该院血管外科商弢副主任医师介绍,通俗地说,就是血管壁长肿瘤,也可以说是“血管癌”,相关病例全球文献报道不超过500例。

目前,针对原发性下腔静脉平滑肌肉瘤,手术切除是主流治疗办法,但由于下腔静脉血流量大,且连接着多个脏器,手术难度非常大。所幸的是,钱阿姨的肿瘤并未转移。血管外科邀请肝胆胰外科、泌尿外科、肾脏病中心、心脏大血管外科、肿瘤内科等多学科进行会诊(MDT),详细讨论术中可能出现的情况,并进行相应预案准备,最终制定手术方案。

该院血管外科主任张鸿坤主任医师说,血管系统是人体内恶性肿瘤发生率最低的组织和器官,目前发病原因不明,常见于50至60岁女性,多发生在靠近肾脏位置。

专家表示,这种癌症很容易被忽视,一旦出现不明原因的腰痛、下肢肿胀等情况,建议尽快就医筛查。

来源:浙江老年报  作者:记者 徐小翔 通讯员 朱诗意  编辑:郑海云
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